Распространенность ожирения и онкологических заболеваний с ранним началом увеличивается. Однако данные о связи избыточной массы тела с риском развития злокачественных новообразований в молодом взрослом возрасте остаются ограниченными.
Методы
Проведено общенациональное популяционное когортное исследование на основании базы данных Национальной службы медицинского страхования Южной Кореи за 2009–2021 годы.
В анализ включали участников национальной программы профилактических обследований без онкологических заболеваний в анамнезе.
ИМТ классифицировали по пяти категориям согласно критериям, применяемым для азиатской популяции: от дефицита массы тела до ожирения II степени. Дополнительно оценивали окружность талии для определения абдоминального ожирения.
В качестве основной конечной точки рассматривали злокачественные новообразования.
Результаты
- В исследование включили 6 313 338 человек в возрасте 20–39 лет. Средняя продолжительность наблюдения составила 11,2 года. За этот период зарегистрировали 151 893 случая рака.
- Десятилетняя кумулятивная заболеваемость составляла: при нормальной массе тела — 1,84% (95% ДИ 1,83–1,86%), при ожирении I степени — 2,24% (95% ДИ 2,22–2,27%) и при ожирении II степени — 2,62% (95% ДИ 2,56–2,68%).
- По сравнению с нормальной массой тела абсолютное увеличение риска составило 0,40% (95% ДИ 0,39–0,41) при ожирении I степени и 0,78% (95% ДИ 0,73–0,82) при ожирении II степени.
- Относительная связь ожирения с риском рака была более выраженной у мужчин, тогда как абсолютные различия в риске оказались больше у женщин.
- У пациентов с ожирением I степени по ИМТ и сопутствующим абдоминальным ожирением десятилетняя кумулятивная заболеваемость раком составляла 2,45% (95% ДИ 2,41–2,50%). При ожирении I степени без абдоминального ожирения этот показатель составлял 2,13% (95% ДИ 2,10–2,16%).
- Наиболее высокие показатели кумулятивной заболеваемости наблюдались для рака щитовидной железы, эндометрия и яичников.
- При этом ожирение не ассоциировалось с повышением риска рака молочной железы, диагностированного до 50-летнего возраста.
Заключение
Ожирение в возрасте 20–39 лет ассоциировано с повышенным риском развития онкологических заболеваний в последующие годы.
Источник: Jae-Seung Yun, Hyewon Mun, Jin-Hyung Jung, et al. Obesity and Cancer Risk in Young Adults in Korea: A Nationwide Health Screening Cohort Study. Ann Intern Med. [Epub 27 October 2026]. doi:10.7326/ANNALS-25-02612.
