Ученые из нескольких университетов и специализированных центров во Франции и Китае оценили эффективность и безопасность ингаляционного применения амикацина в целях профилактики пневмонии среди пациентов в отделении интенсивной терапии, находящихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Результаты исследования опубликованы в The New England Journal of Medicine.
| Анализировали данные 847 взрослых пациентов в критическом состоянии, которые подвергались инвазивной ИВЛ в течение минимум трех суток. Всех участников распределили примерно поровну в две группы: ингаляционный амикацин в дозе 20 мг/кг один раз в день или плацебо в течение трех дней. Оценивали частоту развития пневмонии и нежелательные явления в течение 28 дней. |
За период наблюдения пневмония развилась у 15% пациентов в группе амикацина и у 22% в группе плацебо. Связанное с ИВЛ инфекционное осложнение регистрировали у 18% участников в первой группе и у 26% во второй. Существенных различий в частоте связанных с лечением серьезных нежелательных эффектов не наблюдалось: 1,7 против 0,9% соответственно.
Таким образом, авторы доказали, что среди пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких больше трех суток, последующий трехдневный курс антибактериальной ингаляционной терапии амикоцином снижал риск развития пневмонии в первый месяц от начала ИВЛ.
