Высокое потребление пищевого белка может увеличивать нагрузку на клубочковый аппарат почек и способствовать гиперфильтрации. Однако долгосрочное влияние высокого потребления белка на функцию почек у лиц без хронической болезни почек остается недостаточно изученным.
Целью исследования было оценить связь между уровнем потребления пищевого белка и долгосрочным снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
Дизайн исследования
Основу анализа составили данные популяционного когортного исследования Renal Iohexol Clearance Survey.
В исследование были включены 1324 участника, у которых потребление пищевого белка оценивали с помощью опросника. Функцию почек оценивали посредством повторных измерений СКФ с использованием клиренса йогексола.
В качестве основной конечной точки рассматривали связь между потреблением белка и снижением СКФ.
Результаты
- Средний возраст участников составил 64 года, 50% были женщинами. Средняя исходная СКФ составляла 89 мл/мин/1,73 м². Средний период наблюдения составил 10 лет.
- Среднее потребление белка составляло 1,2 ± 0,5 г/кг/сут. В нижнем квартиле потребление составляло <0,9 г/кг/сут, а в верхнем — ≥1,4 г/кг/сут.
- Более высокое потребление белка не было ассоциировано с ускоренным снижением СКФ: изменение составляло −0,01 мл/мин/1,73 м² в год (95% ДИ от −0,04 до 0,02) на каждые дополнительные 0,1 г/кг/сут потребляемого белка.
- Также не выявлено связи между уровнем потребления белка и ускоренным снижением функции почек или риском снижения СКФ до <60 мл/мин/1,73 м².
Заключение
У лиц среднего и пожилого возраста без хронической болезни почек более высокое привычное потребление белка не было ассоциировано с ускоренным снижением СКФ в течение 10-летнего периода наблюдения.
Полученные результаты не подтверждают предположение о том, что высокое потребление белка само по себе приводит к долгосрочному ухудшению функции почек у лиц без исходного заболевания почек.
Источник: Ludvig Balteskard Rinde, Laila A Hopstock, Marie W Lundblad, Nikoline Balteskard Rinde, Karl-Marius Brobak, Jon Viljar Norvik, Inger-Therese Enoksen, Marit D Solbu, Ole-Martin Fuskevåg, Juan-Jesus Carrero, Monica Hauger Carlsen, Bjørn Odvar Eriksen, Toralf Melsom, Higher habitual protein intake is not linked to decline of iohexol-measured GFR in adults ≥40 years, Clinical Kidney Journal, Volume 19, Issue 8, August 2026, sfag235.
