Гипермобильный синдром Элерса–Данло (hEDS) и расстройства спектра гипермобильности (HSD) нередко сопровождаются хроническими желудочно-кишечными симптомами, расстройствами взаимодействия «кишечник–мозг» и многочисленными внекишечными проявлениями.
Целью систематического обзора и метаанализа было оценить распространенность хронических желудочно-кишечных симптомов и сопутствующих заболеваний у пациентов с hEDS/HSD.
Методы
Поиск исследований проводили в электронных базах данных с момента их создания по декабрь 2025 года.
В анализ включали исследования, посвященные хроническим желудочно-кишечным симптомам у пациентов с гипермобильным синдромом Элерса–Данло и расстройствами спектра гипермобильности.
Результаты
- В метаанализ были включены 19 исследований, охватывающих 17 455 пациентов с hEDS/HSD и 1 677 465 лицконтрольной группы.
- По сравнению с контрольной группой вероятность хронических желудочно-кишечных симптомов у пациентов с hEDS/HSD была выше более чем в 4 раза (OR 4,29; 95% ДИ 3,10–6,00).
- 65,3% пациентов (95% ДИ 51,4–77,0) сообщали как минимум об одном хроническом желудочно-кишечном симптоме.
- Наиболее распространенными симптомами и заболеваниями были: изжога — 34,7%; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — 41,3%; расстройства взаимодействия «кишечник–мозг» (DGBI) — 44,2%; функциональная дисфагия — 34,2%.
- Среди внекишечных сопутствующих состояний наиболее часто встречались: хроническая усталость — 49,0%; мигрень — 38,2%; ортостатическая непереносимость — 35,9%; фибромиалгия — 27,9%; синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) — 21,9%.
Заключение
Более 60% пациентов с гипермобильным синдромом Элерса–Данло и расстройствами спектра гипермобильности страдают хроническими желудочно-кишечными симптомами.
Для данной категории пациентов также характерна высокая распространенность расстройств взаимодействия «кишечник–мозг» и внекишечных сопутствующих состояний, включая хроническую усталость, мигрень, ортостатическую непереносимость и синдром постуральной ортостатической тахикардии.
Авторы подчеркивают, что качество имеющихся доказательств остается низким вследствие значительной клинической неоднородности исследований, поэтому полученные результаты следует интерпретировать с осторожностью.
Источник: D. Kulin, G. Holtmann, T. Fairlie, et al., “ Meta-Analysis: Chronic Gastrointestinal Symptoms and Comorbidities in Hypermobile Ehlers–Danlos Syndrome and Hypermobility Spectrum Disorders,” Alimentary Pharmacology & Therapeutics (2026): 1–16.
