Интервал между установлением диагноза фибрилляции предсердий (ФП) и проведением катетерной абляции рассматривается как потенциальный фактор, влияющий на эффективность лечения.
Целью исследования было оценить связь между временем от постановки диагноза ФП до выполнения абляции и риском рецидива предсердной аритмии.
Дизайн исследования
Выполнено когортное исследование с участием пациентов, у которых впервые была диагностирована фибрилляция предсердий в период с 2018 по 2023 год.
После проведения катетерной абляции все пациенты находились под наблюдением с оценкой частоты рецидивов предсердной аритмии.
Результаты
- В исследование были включены 3724 пациента, из которых 60% составляли мужчины.
- Средний возраст участников составил 67 лет, средний индекс массы тела — 31 кг/м², средний балл по шкале CHA₂DS₂-VASc — 2,8.
- Средний интервал между постановкой диагноза и выполнением абляции составил 1 год. У 64,8% пациентов абляция проводилась по поводу пароксизмальной формы фибрилляции предсердий.
- По сравнению с пациентами, которым абляция была выполнена в течение первого года после постановки диагноза: при выполнении абляции через 1–4 года риск рецидива предсердной аритмии был на 48% выше (HR 1,48; 95% ДИ 1,08–2,01; p = 0,01); при проведении абляции через 5 лет и более риск рецидива увеличивался более чем в 2 раза (HR 2,10; 95% ДИ 1,46–3,02; p < 0,001).
Заключение
У пациентов с впервые диагностированной фибрилляцией предсердий выполнение катетерной абляции позднее чем через год после установления диагноза ассоциировано с более высоким риском рецидива предсердной аритмии.
Полученные результаты подчеркивают потенциальные преимущества более раннего направления пациентов на катетерную абляцию при наличии соответствующих показаний.
Источник: Singleton MJ, Thorne C, Dai C, et al. Diagnosis-to-Ablation Time and Atrial Arrhythmia Recurrence After Ablation. JAMA Netw Open. 2026;9(7):e2623171. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.23171.
