Ученые из Мемориальной больницы Чанг Гунг оценили влияние ингибиторов SGLT2 на долгосрочные почечные и клинические исходы у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и протеинурией нефротического диапазона. Результаты исследования опубликованы в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism.
Анализ показал, что начало терапии ингибиторами SGLT2 было связано со снижением риска серьезных неблагоприятных почечных событий на 25% по сравнению с ингибиторами дипептидилпептидазы-4 (DPP-4). Частота таких событий составила 30,0 против 41,2%. Также применение ингибиторов SGLT2 ассоциировалось со снижением риска терминальной стадии почечной недостаточности на 27% и риска смерти от всех причин на 29%.
При этом значимых различий по частоте серьезных сердечно-сосудистых событий между группами не выявили. Частота генитальных инфекций, инфекций мочевыводящих путей, диабетического кетоацидоза и гипогликемии статистически значимо не различалась между группами.
Анализировали данные 2102 человек с сахарным диабетом 2-го типа и протеинурией нефротического диапазона. После сопоставления по исходным характеристикам в каждую группу вошли по 1051 участнику. Исследователи сравнивали результаты начала терапии ингибиторами SGLT2 и ингибиторами DPP-4. Средняя продолжительность наблюдения составила около 2,5–3 лет.
Авторы заключили, что ингибиторы SGLT2 обеспечивают дополнительную защиту почек у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и нефротической протеинурией. Их применение связано со снижением риска тяжелых почечных осложнений, терминальной почечной недостаточности и общей смертности без существенного ухудшения показателей безопасности.
