Ученые из Медицинского центра Университета Раш оценили риск развития злокачественных новообразований вульвы и влияние терапии у пациенток со склероатрофическим лишаем. Результаты исследования опубликованы в American Journal of Obstetrics & Gynecology.
Анализ показал, что у пациенток со склероатрофическим лишаем риск злокачественных новообразований вульвы был выше более чем в 11 раз, а риск дисплазии — в восемь раз по сравнению с контрольной группой. Применение клобетазола снижало вероятность развития злокачественных новообразований вульвы более чем на треть через два года после постановки диагноза. При этом через пять и десять лет значимых различий не наблюдалось.
Местные ингибиторы кальциневрина не были связаны с увеличением риска дисплазии или злокачественных новообразований вульвы ни через два, ни через пять и десять лет наблюдения. При прямом сравнении с клобетазолом различия были незначимыми, однако дополнительный анализ указал на умеренное снижение риска на фоне клобетазола.
Анализировали данные 55 696 взрослых пациенток со склероатрофическим лишаем и сопоставимых контрольных лиц. Дополнительно отдельно оценивали группы пациенток, получавших клобетазол и местные ингибиторы кальциневрина, с сопоставлением по ключевым характеристикам. В качестве исходов рассматривали развитие злокачественных новообразований и дисплазии вульвы в течение двух, пяти и десяти лет наблюдения.
Авторы заключили, что применение клобетазола связано со снижением риска злокачественных новообразований вульвы на ранних этапах у пациенток со склерозирующим лишаем, тогда как местные ингибиторы кальциневрина не увеличивают онкологические риски.
