Вопросы безопасности остаются одним из ключевых барьеров для вакцинации во время беременности. Несмотря на то что одновременное введение нескольких вакцин может повысить приверженность иммунизации, данные о безопасности такой стратегии остаются ограниченными и неоднозначными.
Целью исследования было оценить влияние одновременного введения вакцин против гриппа и коклюша во время беременности на течение беременности и перинатальные исходы.
Дизайн исследования
Было проведено популяционное ретроспективное когортное исследование на основе данных женщин с одноплодной беременностью в штате Новый Южный Уэльс (Австралия) за период 2021–2022 годов.
Женщины, получившие одновременную вакцинацию против гриппа и коклюша на сроке ≥20 недель беременности, были сопоставлены в соотношении 1:1 с женщинами, получившими только вакцину против коклюша.
В качестве первичных конечных точек оценивали преждевременные роды, мертворождение, рождение ребёнка с малой массой тела (<2500 г) и рождение ребёнка, маловесного для гестационного возраста.
К вторичным конечным точкам относили перинатальные кровотечения, хориоамнионит, преэклампсию, эклампсию и преждевременный разрыв плодных оболочек.
Результаты
- В исследование были включены 13 918 беременных женщин, средний возраст которых составил 31,7 года.
- Частота преждевременных родов составила 3,8% в группе совместной вакцинации и 4,4% в группе вакцинации только против коклюша. Частота рождения детей, маловесных для гестационного возраста, составила 1,7% и 1,6% соответственно. Мертворождение наблюдалось в 0,1% случаев в общей когорте.
- Статистически значимых различий между группами не выявлено: риск преждевременных родов (отношение рисков 0,83; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,66–1,05), риск рождения ребёнка, маловесного для гестационного возраста (отношение шансов 0,87; 95% ДИ 0,74–1,04), и риск рождения ребёнка с низкой массой тела (отношение шансов 0,94; 95% ДИ 0,66–1,35).
- Также не выявлено различий между группами по вторичным конечным точкам.
Заключение
Одновременное введение вакцин против гриппа и коклюша у беременных женщин после 20-й недели гестации не ассоциировано с повышением риска неблагоприятных исходов беременности и перинатальных исходов.
Источник: Sonneveld N, Reekie J, Deng L, O’Grady K, Macartney K, Liu B. Coadministered Influenza- and Pertussis-Containing Vaccines in Pregnant Women. JAMA Netw Open. 2026;9(4):e267551. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.7551.
