Анемия ассоциирована с повышенным риском деменции, однако её связь с патогенезом болезнь Альцгеймера изучена недостаточно.
Целью исследования было оценить связь между уровнем гемоглобина, биомаркерами болезни Альцгеймера и риском развития деменции.
Дизайн исследования
Когортное исследование было основано на данных Swedish National Study on Aging and Care in Kungsholmen (SNAC-K) — лонгитюдного исследования, проводимого в Швеция.
В исследование включили пациентов в возрасте 60 лет и старше, набранных в 2001–2004 годах, за которыми наблюдали до 2019 года с повторными обследованиями каждые 3–6 лет.
У участников определяли сывороточные концентрации фосфорилированного тау-белка 217 (p-tau217), лёгкой цепи нейрофиламентов (NfL) и глиального фибриллярного кислого белка (GFAP).
В качестве основной конечной точки оценивали связь между уровнем гемоглобина, риском деменции и биомаркерами болезни Альцгеймера.
Результаты
- В исследование были включены 2282 участника, средний возраст составил 72,2 года; 61,6% были женщинами.
- За средний период наблюдения 9,3 года деменция была диагностирована у 15,9% участников.
- По сравнению с лицами с нормальным уровнем гемоглобина у пациентов с анемией выявлялись более высокие исходные уровни p-tau217 (β=0,22; 95% ДИ 0,15–0,30), NfL (β=0,25; 95% ДИ 0,19–0,31) и GFAP (β=0,08; 95% ДИ 0,03–0,12), а также более высокий риск развития деменции в ходе наблюдения (отношение рисков 1,66; 95% ДИ 1,21–2,28).
- Наиболее высокий риск деменции наблюдался у участников с сочетанием анемии и повышенных уровней биомаркеров болезни Альцгеймера. Например, у лиц с анемией и высоким уровнем NfL скорректированное отношение рисков составило 3,64 (95% ДИ 2,39–5,56).
Заключение
У пожилых лиц без исходной деменции анемия была связана с более высокими уровнями биомаркеров болезнь Альцгеймера и повышенным риском развития деменции.
Наибольший риск деменции наблюдался при сочетании низкого уровня гемоглобина и повышенных уровней биомаркеров болезни Альцгеймера, что может указывать на потенциальное взаимодействие между анемией и нейродегенеративными процессами.
Источник: Valletta M, Vetrano DL, Qiu C, et al. Anemia and Blood Biomarkers of Alzheimer Disease in Dementia Development. JAMA Netw Open. 2026;9(4):e264029. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.4029.
