Целью исследования было оценить как потеря веса перед проведением эндопротезирования тазобедренного сустава отражается на исходах лечения.
Методы
В ретроспективном исследовании приняли участие 53 038 пациентов, которым была выполнена тотальная артропластика тазобедренного сустава с 2002 по 2019 год в Mayo Clinic (США).
Среди участников исследования 2463 пациентов имели индекс массы тела (ИМТ) ≥30 кг/м2 (1-24 месяца до операции). При этом средний ИМТ составил 35 кг/м2.
Средний возраст пациентов составил 66 лет. Большинство пациентов (53%) были мужчинами.
В качестве основной конечной точки рассматривали связь между предоперационной потерей веса и длительностью госпитализации, временем операции, периоперационными инфекциями, осложнениями и повторной операцией (в течение 5 лет).
Результаты
- У 17% пациентов отмечена предоперационное повышение веса (в среднем, 2,27 кг), у 38% пациентов вес оставался стабильным, у 17% отмечена потеря в среднем 9 кг и у 12% пациентов отмечена средняя потеря веса более 9,07 кг.
- Только 28% пациентов с предоперационный ИМТ ≥40 кг/м2 достигли ИМТ <40 кг/м2 на момент проведения операции.
- Не отмечено положительного влияния снижения веса на время операции, длительность госпитализации, частоту инфекционных периоперационный осложнений, общую частоту осложнений и частоту ревизии или повторной операции, по сравнению с пациентами со стабильным весом.
Заключение
Не выявлено положительной связи между снижением веса до эндоскопического протезирования тазобедренного сустава и исходами операции, включая частоту осложнений и необходимость в ревизии или повторной операции.
Источник: Seward MW, Grimm JA, Hannon CP, Bedard NA, Berry DJ, Abdel MP. Weight Loss Before Total Hip Arthroplasty Was Not Associated with Decreased Postoperative Risks. J Bone Joint Surg Am. 2025;107(8):849-857. doi:10.2106/JBJS.24.01110.
