Постоперационный делирий представляет собой частое и серьезное осложнение, ассоциированное с повышенной заболеваемостью и смертностью.
Целью исследования было оценить распространенность постоперационного делирия.
Дизайн исследования
Проспективное когортное исследование было выполнено в одной из клиник в Швейцарии с 2023 по 2024 год.
1419 взрослым пациентам была выполнена плановая или экстренная операция.
Делирий оценивали по шкале Nursing Delirium Screening Scale (Nu-DESC балл >2).
В качестве первичной конечной точки рассматривали частоту делирия после операции и на момент выписки из стационара.
В качестве вторичной конечной точки рассматривали связь между делирием и факторами риска до операции как болевой синдром, тревога, стресс, тошнота) и факторами после операции (благополучие, удовлетворенность).
Результаты
- Частота послеоперационного делирия составила 19,6%.
- Тревога в дооперационный период являлась независимым предиктором послеоперационного делирия (7 из 10 баллов по визуальной аналоговой шкале)( (P = 0,012).
- Продолжительность пребывания в послеоперационной палате, продолжительность операции более 3 часов, тип анестезии и высокий уровень предоперационной боли во время мобилизации выступали предикторами послеоперационного делирия.
- Следует отметить, что частота постоперационной боли, тревоги, тошноты и рвоты снижалась со временем, что можно объяснить внедрением профилактических мер.
Заключение
Частота послеоперационного делирия достигает 20%. Предоперационная тревога является фактором риска послеоперационного делирия.
Источник: Berger-Estilita J, Marcolino I, Gisselbaek M, et al. Patient-reported outcomes as drivers of postoperative delirium in the postanaesthesia care unit: Data from a one-year prospective cohort study. Eur J Anaesthesiol. Published online August 22, 2025. doi:10.1097/EJA.0000000000002258.
