Актуальность
Диета низкой калорийности ассоциирована со снижением веса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Целью исследования было оценить эффективность и безопасность такого рациона при гестационном диабете.
Дизайн исследования
Выполнено мультицентровое рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование по ограничению калорийности рациона у беременных с гестационным диабетом и индексом массы тела ≥25 кг/м2. Участницы исследования были рандомизированы в группу рациона стандартной калорийности (2000 Ккал/день) или сниженной калорийности (1200 Ккал/день) с 29 гестационной недели до родоразрешения. Рацион состоял из приготовленных блюд, содержащих 40% углеводов, 35% жиров и 25% белка.
В качестве первичных конечных точек рассматривали изменение материнского веса с 29 по 36 гестационную неделю и вес ребенка при рождении.
Результаты
- В исследование были рандоомизированы 425 женщин, 388 из которых завершили исследование.
- Не выявлено достоверных различий меду группами по изменению веса на 36 гестационной неделе у матери (размер эффекта,−0,20 (95% доверительный интервал −1,01-0,61); P > 0,1) и весу ребенка при рождении (размер эффекта, 0,005 (95% доверительный интервал −0,19-0,20); P > 0,1).
- Рацион со сниженной калорийностью приводит к снижению потребности в терапии длительно действующим инсулином: 27,5% vs 39,2% (отношение шансов, 0,36; P = 0,003).
- Рацион со сниженным содержанием калорийности демонстрировал безопасность во время беременности.
Заключение
Низкокалорийный рацион при гестационном диабете демонстрирует свою безопасность и снижает потребность в терапии длительно действующем инсулине.
Источник: Kusinski, L.C., Jones, D., Atta, N. et al. Reduced-energy diet in women with gestational diabetes: the dietary intervention in gestational diabetes DiGest randomized clinical trial. Nat Med 31, 514–523 (2025).
