Целью исследования было оценить связь между общей анестезией во время кесарева сечения и развитием послеродовой депрессии.
Методы
Участницами ретроспективного когортного исследования являлись женщины, которым было выполнено кесарево сечение в Нью-Йорке с января 2009 по декабрь 2017 года.
После выполнения кесарева сечения за женщинами наблюдали на протяжении 1 года.
В качестве первичной конечной точки рассматривали послеродовую депрессию, требующую госпитализации, обращения за амбулаторной помощью или обращения за неотложной помощью. В качестве вторичных конечных точек рассматривали отдельно послеродовую депрессию, требующую госпитализации, или суицидальные мысли/поведение.
Результаты
- Из 325 840 участниц исследования 9513 кесарево сечение было выполнено под общей анестезией (6.0%).
- Акушерские осложнения были диагностированы у 13,3% женщин, при этом частота общей анестезии в этой группе составила 9,7% (95% CI, 9.4–10.0).
- Частота послеродовой депрессии составила 12,8 на 1000 человеко-лет. В 24,5% случаев требовалась госпитализация. Частота послеродовой депрессии достоверно не повышалась на фоне общей анестезии.
- При этом на фоне общей анестезии возрастала частота послеродовой депрессии, требующей госпитализации (коэффициент рисков, 1,38; 95% ДИ, 1,07–1,77) и на 45% возрастал риск суицидальности (коэффициент рисков, 1,45; 95% ДИ, 1,02–2,05).
Заключение
Общая анестезия во время кесарева сечения представляет собой независимый фактор риска послеродовой депрессии, требующей госпитализации, и суицидальности.
Источник: Guglielminotti, Jean MD, PhD*; Monk, Catherine PhD†,‡,§; Russell, Matthew T. MPH*; Li, Guohua MD, DrPH*,‖. Association of General Anesthesia for Cesarean Delivery with Postpartum Depression and Suicidality. Anesthesia & Analgesia ():10.1213/ANE.0000000000007314, December 04, 2024. | DOI: 10.1213/ANE.0000000000007314.
