Актуальность
Несмотря на увеличивающуюся частоту встречаемости метаболически-ассоциированной жировой болезни печени возможности терапии этого заболевания очень ограничены.
Целью данного исследования было сравнение эффектов ингибиторов натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2), агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (арГПП-1) и тиазолидиндионов (ТЗД) у пациентов с метаболически-ассоциированной жировой болезнью печени.
Методы
Обсервационное исследование проводилось в Корее. Его участниками были пациенты с метаболически-ассоциированной жировой болезнью печени в возрасте 40 лет и старше, которые начали прием иНГЛТ-2, арГПП-1 или ТЗД.
Первичной конечной точкой было развитие неблагоприятных печеночных событий (асцит, кровотечение из вен пищевода, печеночная недостаточность и трансплантация печени).
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 22550 пациентов, начавших прием иНГЛТ-2 и арГПП-1, и 191628 пациентов, начавших прием иНГЛТ-2 и ТЗД. В сравнении с арГПП-1 терапия иНГЛТ-2 не сопровождалась значимым снижением риска печеночных событий (отношение рисков 0.93; 95% доверительный интервал 0.76-1.14). В сравнении с ТЗД терапия иНГЛТ-2 ассоциировалась с меньшим риском печеночных событий (отношение рисков 0.77; 95% доверительный интервал 0.72-0.82).
Заключение
Таким образом, у пациентов с метаболически-ассоциированной жировой болезнью печени терапия иНГЛТ-2 сопровождалась меньшим риском печеночных событий в сравнении с ТЗД, но сопоставимым риском печеночных событий в сравнении с арГПП-1.
Источник:
Bea S, et al. Gut. 2024. doi: 10.1136/gutjnl-2024-332687
