Препарат для лечения эпилепсии сультиам снижает частоту нарушения дыхания во сне и облегчает другие симптомы обструктивного апноэ сна, выяснили ученые из Университетской больницы Сальгренска и Университета Гетеборга. Результаты исследования, представленные в ходе встречи Европейского респираторного общества ERS 2024, опубликовал Medscape.
Значимое изменение индекса апноэ-гипопноэ AHI3a (критерии гипопноэ — десатурация О2 3% и выше или возбуждение на ЭЭГ) спустя 15 недель отметили у всех пациентов, которые получали сультиам. В группе 100 мг препарата снижение составило 17,8%. При приеме 200 мг сультиама индекс AHI3a уменьшался на 34,8%. Применение 300 мг лекарственного средства привело к снижению индекса на 39,9%.
Дополнительный анализ показал, что снижение индекса AHI4 (гипопноэ рассчитывали по десатурации О2 на 4% и выше) в группе 300 мг сультиама составило 47,1%. На фоне приема 200 мг и 100 мг препарата индекс AHI4 снизился на 36,8 и 26,2% соответственно.
Средняя сатурация крови кислородом в течение ночи также существенно улучшилась при использовании 200 и 300 мг препарата. Показатель по шкале сонливости Эпворта улучшился во всех группах сультиама.
Авторы отметили, что стандартные методы лечения апноэ сна направлены на поддержание постоянного положительного давления в дыхательных путях (СИПАП-терапия) или фиксацию нижней челюсти в определенном положении. Приверженность таким методам лечения чрезвычайно низкая. Так, при СИПАП-терапии менее 50% пациентов продолжают лечение спустя 3—4 года. Поэтому при апноэ сна остается необходимость в хорошо переносимых лекарственных препаратах или комбинации механических и медикаментозных методов лечения.
| В исследовании приняли участие 298 взрослых пациентов с обструктивным апноэ сна. Участники получали 100 мг, 200 мг или 300 мг сультиама в день или плацебо. Средний возраст участников составил 56 лет. Исходный средний индекс AHI3a составил 29 эпизодов в час. Изменение индекса оценивали спустя 15 недель терапии. |
