- В 2024 году были опубликованы результаты британского исследования с включением более 330 000 пациентов. Исследователи оценивали риск кровотечений на фоне совместного применения селективного ингибитора обратного захвата серотонина и прямого овального антикоагулянта или антагониста витамина К у пациентов с фибрилляцией предсердий.
- По данным анализа у пациентов, которые принимали антикоагулянт и селективный ингибитор обратного захвата серотонина, риск крупных кровотечений был в 1,3 раза выше, чем среди пациентов, принимающих только антидепрессант или антикоагулянт.
- При этом повышение риска было еще более значимым в первые 30 дней терапии (повышение риска в 1,7 раз).
- Повышение риска на фоне селективного ингибитора обратного захвата серотонина объясняется его действием на тромоцитарную агрегацию.
Заключение
Результаты исследования демонстрируют повышение риска кровотечений на фоне совместного применения антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, и оральных антикоагулянтов.
Источник: Antidépresseurs IRS et anticoagulants oraux : hémorragies. Rev Prescrire 2024 ; 44 (489) : 511.
