Актуальность
Неспецифический язвенный колит – хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки. Его патогенез неизвестен.
Обсуждается, что факторы, предрасполагающие к развитию острого аппендицита, могут быть одновременно вовлечены в патогенез неспецифического язвенного колита.
В связи с чем целью данного исследования было определение связи между острым аппендицитом, перенесенным в детском возрасте, и развитием язвенного колита в более поздние периоды жизни.
Методы
Исследование проводилось по данным шведских национальных регистров за период с 1984 по 2018 г.
Риск развития неспецифического язвенного колита изучался среди участников, переносивших и нет острый аппендицит в возрасте до 20 лет. Далее с целью минимизации влияния генетических факторов анализ повторялся в подгруппах родных братьев и сестер.
Результаты
Общая продолжительность наблюдения за участниками составила 57.7 пациенто-лет. Частота развития неспецифического язвенного колите составила 3.63 (95% доверительный интервал 3.59-3.68) на 10000 пациенто-лет в группе участников, не переносивших аппендицит, и 1.66 (95% доверительный интервал 1.28-2.14) на 10000 пациенто-лет в группе участников, переносивших аппендицит.
Острый аппендицит, перенесенный в возрасте до 20 лет, был связан с меньшим риском развития неспецифического язвенного колита (отношение рисков 0.37; 95% доверительный интервал 0.29-0.48). Эта связь сохраняла свою ассоциацию и в подгруппе братьев/сестер (отношение рисков 0.46; 95% доверительный интервал 0.32-0.66).
Заключение
Таким образом, острый аппендицит, перенесенный в возрасте до 20 лет, связан с меньшим риском развития неспецифического язвенного колита в более поздние периоды жизни. Патофизиологические основы этой ассоциации не до конца понятны и нуждаются в дополнительном изучении.
Источник: Garcia-Argibay M, et al. BMJ Open Gastroenterology 2022;9:e001041. doi: 10.1136/bmjgast-2022-001041
