Актуальность
Преэклампсия – относительно распространенное осложнение беременности. Так, она встречается у 5-8% беременных женщин. Одним из неотъемлемых компонентов преэклампсии является повышенное артериальное давление. Оптимальные стратегии его контроля не определены.
В связи с чем целью данного исследования было изучение эффективности нифедипина в профилактике развития тяжелой артериальной гипертонии (АГ) у женщин с преэклампсией во время родов.
Методы
Участницами рандомизированного плацебо контролируемого заслепленного исследования были женщины с преэклампсией, у которых были показания к родоразрешению в период с 220/7 по 416/7 нед. беременности. Они рандомизировались в две группы: нифедипина замедленного высвобождения и плацебо.
Первичной конечной точкой было развитие тяжелой (≥160/110 мм рт. ст.) АГ во время родов.
Результаты
-
Было проскринировано 365 беременных женщин. Из них 55 рандомизированы в группу нифедипина и 55 – в группу плацебо.
-
Частота наступления первичной конечной точки составила 34% в группе нифедипина и 55.1% в группе плацебо (относительный риск 0.62; 95% доверительный интервал 0.39-0.97). Кроме этого, в группе нифедипина реже потребовалось выполнение кесарева сечения: 20.8 против 34.7%; относительный риск 0.6; 95% доверительный интервал 0.31-1.37).
Заключение
Таким образом, у женщин с преэклампсией применение нифедипина сопровождается значимым снижением риска тяжелой гипертонии во время родов.
Источник: Erin M. Cleary, et al. Hypertension. 2022. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19751
