Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить связь между фармакотерапией и сопутствующей психотерапией и риском рецидива большого депрессивного расстройства.
Методы
Исследователи выполнили поиск рандомизированных клинических исследований, в которых шла речь о психотерапии после ответа на фармакотерапию, назначенную в острую фазу большого депрессивного расстройства. Поиск исследований проводился в базах данных PubMed, PsycInfo, Web of Science и Cochrane Library (до ноября 2019 года).
В качестве основной конечной точки рассматривали рецидив депрессивных симптомов.
Результаты
- 17 рандомизированных клинических исследований отвечали критериям включения. В общем в анализ вошли 2283 пациента, из которых 1208 пациентам проводили психотерапию после фармакотерапии и 1075 пациентов вошли в контрольную группу.
- Относительный риск рецидива симптомов снижался на 16% на фоне психотерапии (относительный риск, 0,84 (95% доверительный интервал, 0,74-0,94), что свидетельствует об относительном преимуществе последующей психотерапии.
Заключение
Согласно результатам систематического обзора и мета-анализа психотерапия, следующая за фармакотерапией (пациенты ответили на терапию), одна или в комбинации с антидепрессантом, ассоциирована со снижением риска рецидива симптомов большого депрессивного расстройства.
Источник: Jenny Guidi, Giovanni A. Fava. JAMA Psychiatry. 2021;78(3):261-269.
