В мае стали известны новые рекомендации по скринингу рака молочной железы под эгидой Американского общества хирургов, специалистов в области молочной железы. Они предлагают начинать скрининг у женщин среднего риска в большинстве случаев в 40 лет и проводить маммографию ежегодно.
Основные положения:
- у женщин в возрасте >25 лет следует оценить риск рака молочной железы (РМЖ)
- у женщин среднего риска следует начинать скрининг с помощью маммографии в возрасте 40 лет
- у женщин с риском выше среднего следует выполнять маммографию ежегодно
- проведение маммографии следует прекратить, когда продолжительность жизни будет менее 10 лет.
К женщинам с риском РМЖ выше среднего относят женщин с наследственной предрасположенностью к мутациям, с указанием на лучевую терапию в области грудной клетки в возрасте 10-30 лет.
- В данной категории женщин рекомендовано начинать выполнять ежегодное МРТ в возрасте 25 лет или ежегодную маммографию (предпочтительнее 3D) в возрасте 30 лет.
- У женщин с предполагаемым риском РМЖ >20% и строгим положительным семейным анамнезом, рекомендовано выполнение ежегодно маммографии (предпочтительнее 3D) с возможностью при необходимости дополнительной визуализации (предпочтительнее МРТ). Начало скрининга - в 35 лет.
Что касается других профессиональных сообществ, то U.S. Preventive Services Task Force предлагает начинать скрининг у женщин среднего риска в 50 лет и проводить далее 1 раз в 2 года до 74 лет.
Американское онкологическое общество рекомендует проводить ежегодный скрининг для женщин среднего риска в возрасте 45-54 лет и затем 1 раз в 2 года после 55 лет.
Источник: The American Society of Breast Surgeons. Position Statement on Screening Mammography.
