Профессионализм хромает
ВЦИОМ и Центр социального проектирования «Платформа» в ходе пресс-конференции на площадке пресс-центра ТАСС обнародовали результаты исследований об отношении населения и экспертного сообщества к системе ОМС и здравоохранению в целом. Почти 52% россиян, опрошенных социологами, поставили системе здравоохранения оценку «плохо». На первое место в рейтинге неудовлетворенности пациенты ставят нехватку врачей (37%), второе отдают недостаточному уровню профессионализма докторов (37%). При этом руководитель управления социально-политических исследований ВЦИОМ Кирилл Родионов делает оговорку: население не в состоянии адекватно оценивать компетенции врачей. «Мы спрашивали, чтобы понять, существует ли запрос населения на эту тему», — пояснил он. Оказалось, существует.
Эксперты также просят не путать оценку пациентов системы здравоохранения в целом и ОМС в частности. По данным ВЦИОМ, примерно 89% населения обращаются за помощью, используя полис ОМС. Но основная проблема, которая волнует пациентов — длительные сроки ожидания оказания медицинской помощи (56%). Чуть меньше — порядка 42% — смущает уровень комфорта при получении медицинских услуг. Наконец, 40% указывают на отсутствие в ЛПУ необходимого медицинского оборудования и лекарственных препаратов.
Конечно, в ходе опроса людям был задан вопрос, как изменить ситуацию в здравоохранении и повысить качество медицинских услуг. Большинство выступили за применение рыночных механизмов: 48% предложили финансировать медицинские учреждения, в зависимости от качества предоставляемых услуг. А вот 35% респондентов считают, что помогут жесткие меры: необходимо увольнять руководителей учреждений, где оказываются некачественные медицинские услуги.
Альтернативы нет
Заместитель руководителя фракции «Справедливая Россия», первый зам. председателя Комитета Госдумы РФ по культуре Елена Драпеко, которая выступила с инициативой о ликвидации ОМС, назвала Фонд обязательного медицинского страхования — пятым колесом в колеснице, отбирающим деньги и не выполняющим при этом взятые на себя обязательства.
В целом ряд экспертов разделяют это мнение. Но при этом добавляют, что какой бы плохой ни была система, обойтись без нее невозможно. И альтернативы нет.
Естественно, что в этих спорах ФОМС занимает твердую позицию. «Нужно понимать, что это государственная система, которая дает право каждому застрахованному получить медпомощь, в том числе ВМП», — заявляет зам. председателя ФОМС Елена Сучкова. При этом она настаивает, что называть ОМС безальтернативной системой не правильно, у любого человека есть возможность приобрести ДМС, если по каким-то причинам не устраивает государственная страховка. Для тех, кому ДМС не по карману, ничего другого, кроме ОМС в нынешней экономической ситуации, страна предложить пока не может.
Совместить несовместимое
Депутат Государственной думы РФ Сергей Вострецов честно признается, что его пугают цифры ВЦИОМ и рост числа обращений за платной медицинской помощью. «Но на сегодняшний день, к сожалению, система построена так, что люди фактически находятся в кабале», — поставил свою оценку ОМС депутат.
Он пояснил, что в настоящий момент совместно с профильными министерствами обсуждаются варианты, при которых системы ОМС и ДМС могут существовать вместе, дополняя одна другую. «Система ДМС должна поглощать ОМС. У человека должен быть выбор. Система ОМС устраивает пенсионеров, возможно, детей, но трудящихся не устраивает никак», — заявил он.
Однако Елена Сучкова менее уверена в том, что удастся грамотно совместить две системы. «К софинансированию пациенты не готовы», — заявила она.
А потому эксперты возлагают большую надежду на запуск программ по информированию граждан о своих правах. Многие уверены, что если пациенты будут четко знать, на что имеют право в рамках ОМС, а главное, кому и как предъявлять претензии в случае оказания неквалифицированной медицинской помощи, это поможет сгладить негативное отношение к государственной системе. Тем временем члены партии «Справедливая Россия» намерены лоббировать переход к прямому двухканальному финансированию — из федерального и регионального бюджетов.
