Национальный институт охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE) опубликовал проект рекомендаций, в которых содержится отказ от стандартной процедуры введения в NHS Англии и Уэльса препаратов для лечения неоперабельных, местно-распространенных или метастатических опухолей на том основании, что, хотя данные клинических исследований свидетельствуют об эффективности этих препаратов с точки зрения замедления прогресирования заболеваний, они могут не увеличивать выживаемость.
Применение как Cometriq (cabozantinib), так и Caprelsa (vandetanib) связано с достаточным количеством побочных эффектов, поэтому их используют, только когда проявляются симптомы заболевания и выгоды лечения перевешивают бремя побочных эффектов. Однако они являются единственными системными препаратами и единственным средством поддерживающего лечения на конечной стадии заболевания.
По информации NICE, результаты оценки экономической эффективности обоих препаратов намного превосходит предел приемлемости с точки зрения использования ресурсов NHS, в то время как ни один из препаратов не соответствует критериям паллиативной помощи и не пригоден для использования в рамках Фонда онкологических препаратов.
