Яйцо или курица
Если бы аптечные продажи распределялись равномерно, то на каждый месяц приходилось бы по 8,3% годовых продаж. Безусловно, это было бы возможно только на «сферическом фармрынке в вакууме». В реальной жизни потребление ЛС меняется в связи с появлением новых препаратов, уходом с рынка некоторых игроков, сезонным спросом и со множеством иных факторов. Учитывая климат нашей страны и летний период отпусков большинства населения, падение летнего спроса на ЛС в аптеках (рис. 1) легко понять. Понятен пик спроса как перед летним периодом (создаются запасы пациентами, страдающими хронической патологией), так и после него (пополняются запасы после периода отпусков). А вот чем объяснить пик спроса в декабре? При этом в стоимостном выражении пик даже выше, чем в натуральном. Самое распространенное объяснение — волна спроса рождается ожиданием роста цен. Но разобрать, что тут причина, а что следствие — задача непростая. Ведь возможны два сценария. Первый: начинается рост цен, и, видя это, население скупает ЛС «про запас». Второй: предвидя очередной декабрьский пик спроса, производители или товаропроводящая цепь повышают цены, чтобы не упустить свою выгоду. Любопытен факт отсутствия динамики потребления ЛС в натуральном выражении за три зимних месяца суммарно (рис. 2). В этом ряду выделяется только 2015 г., когда на фоне минорного финансового настроения спрос несколько снизился. А рост продаж в стоимостном выражении на фоне неизменного уровня продаж упаковок льет воду на мельницу гипотезы первичности спроса, который рождает волну роста цен. Выходит, кроме психологического феномена перехода через рубеж очередного года иных причин декабрьского пика спроса нет. Если население планирует закупку ЛС впрок, то делать это нужно в октябре-ноябре, не дожидаясь роста цен, который случается отнюдь не с боем курантов на Кремлевской башне.
Зима, холода
При общем увеличении спроса на ЛС в зимний период по сравнению с остальными временами года не все АТХ-группы ведут себя одинаково (табл. 1). Так, в зимний период вполне понятно повышение спроса на противомикробные препараты для системного использования, противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы (конечно, только за счет иммуномодуляторов) и препараты для лечения заболеваний респираторной системы. Впрочем, последняя зима (2016—2017 гг.) привнесла несколько неожиданностей в этот тренд. Если на протяжении предыдущих лет доля этих групп в зимний период превышала долю в остальные периоды и эта разница нарастала, то в последний год пик заметно уменьшился. Точно так же уменьшился пик и группы препаратов для лечения заболеваний пищеварительного тракта и обмена веществ. А рост популярности этой группы ЛС в зимний период можно объяснить только нашими продолжительными новогодними праздниками и традиционными застольями. Именно на препараты этих групп следует обращать внимание аптечным учреждениям при подготовке к очередному зимнему сезону. Ведь помимо роста относительно других времен года эти группы еще и стабильно растут год от года (рис. 3) как в натуральном, так и в стоимостном выражении. Правда, темпы роста несколько различаются. А холодная погода и мощная рекламная кампания в последнюю зиму вывели препараты для лечения заболеваний респираторной системы в лидеры с точки зрения проданных упаковок. Впрочем, в стоимостном выражении до препаратов для лечения заболеваний пищеварительного тракта и обмена веществ остальным группам дотянуться удастся еще не скоро.
Чемпионы зимних игр
Нет ничего удивительного в том, что в TOP20 препаратов по итогам последней зимы 2016—2017 гг. в основном состоит из ЛС, входящих в TOP5 АТХ-групп. Но сезонность продаж ЛС разных АТХ-групп заметно отличается. Впрочем, и внутри групп сезонные колебания могут быть выражены с разной степенью интенсивности. Максимальную долю продаж зимних месяцев внутри годовых продаж показали зимой 2015—2016 гг. такие препараты, как Ингавирин (77,8%), Амиксин (62,0%), Эргоферон (59,1%) и Арбидол (56,9%), которые относятся к группе «противомикробные препараты для системного использования». Производителей этих препаратов в противоположность поговорке кормит не лето, а зима. У представителей других групп зимние продажи зачастую не превышают 30%, что свидетельствует о более равномерном распределении продаж в течение года. Однако зимой 2016—2017 гг. пики даже у чемпионов прошлых зим значительно снизились. Возможно, это является последствием финансового кризиса, заставившего население более рационально относиться к покупке ЛС.
Интересно также сравнить пики зимнего спроса рецептурных и безрецептурных препаратов (рис. 4). Ведь рецептурные препараты должны назначаться врачами и по сути более строго должны быть обусловлены состоянием здоровья населения в текущий момент, в то время как продажи безрецептурных препаратов могут зависеть не только от состояния здоровья, но и от настроя населения, на который в значительной степени может влиять разнообразная реклама и страшилки о надвигающихся эпидемиях. По сути, сравнивая эти показатели, можно косвенно судить и о том, насколько граждане подвержены влиянию рекламных и иных информационных потоков, и об интенсивности этих потоков рекламы. Поскольку разница в сезонности приобретения разных классов ЛС выражена очень слабо, то приходится признать, что именно три белых зимних месяца влияют на объемы потребления ЛС, или допустить, что врачи тоже подвержены влиянию, и зимой их рука увереннее тянется к рецепту, чтобы отправить очередного пациента в аптеку. Или признать, что летние рецепты от врачей пациенты отоваривать не торопятся, откладывая лекарственную терапию на зиму, когда долгими темными вечерами заняться будет нечем.
