Танцуют все
Реакция на заявление РАН последовала незамедлительно: различные ассоциации, объединяющие гомеопатов, провели ряд экстренных совещаний с целью выработать адекватный ответ на опубликованный меморандум. Представители ФАС, которой РАН рекомендовала «отслеживать и пресекать попытки продажи препаратов, содержащих значительное количество активного вещества, под видом гомеопатических», заявили, что считают решение РАН правильным и давно ожидаемым. Минздрав старается комментировать ситуацию взвешенно, напоминая, что в рамках госпрограмм закупаются препараты с доказанной клинической эффективностью и в настоящее время методы гомеопатии в той или иной степени разрешены к применению в большинстве стран мира.
Документ комиссии РАН действительно очень конкретный. Он отвечает и на распространенное мнение о гомеопатии — вреда нет, авось поможет. «Гомеопатия не является безвредной: больные тратят значительные средства на недействующие препараты и пренебрегают средствами лечения с подтвержденной эффективностью. Это может приводить к неблагоприятным исходам, в том числе к смерти пациентов», — утверждают авторы меморандума.
Большие деньги малых разведений
Генеральный директор DSM Group Сергей Шуляк, указывая на то, что 99% гомеопатических препаратов приобретаются населением за свой счет, считает, что доля гомеопатии в общем фармацевтическом рынке сокращается. По данным компании RNC Pharma, в 2016 г. объем рынка гомеопатических средств составил 8,5 млрд руб. в ценах конечного потребления, демонстрируя незначительный рост (+3%). Но при этом директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов отмечает, что объем госзакупок гомеопатических препаратов в 2016 г. значительно вырос (+12%). Среди лидеров сегмента гомеопатических средств (а на рынке присутствовало три десятка производителей) можно отметить компании «Буарон», «Хель», «Омега-Биттнер» (с долями рынка 38, 35 и 7,5% соответственно). Среди российских производителей можно отметить «Материа-Медику» с долей рынка около 4%.
«Трактовать решение РАН стоит не только в узком сегменте гомеопатических препаратов, но и с учетом общей картины фармрынка. Известно, что сегодня в России не существует облегченной процедуры регистрации гомеопатических лекарств и что абсолютно ко всем регистрируемым ЛП предъявляются единые требования. Поэтому такой селективный и пристальный интерес к гомеопатическим лекарствам вызывает удивление», — комментирует ситуацию генеральный директор ООО «Буарон» Ирина Никулина. Оценивая возможные последствия для сегмента гомеопатических препаратов, она отмечает, что эти события могут существенно ускорить структуризацию рынка. «С одной стороны, на рынке есть препараты, которые по сути своей являются гомеопатическими, но зарегистрированы под другим статусом. С другой — сейчас название «гомеопатический препарат» носит продукция самого разного типа и качества. Мы считаем, что в область официального медицинского применения должны попадать только те препараты, которые соответствуют современным требованиям к качеству производства, могут предъявить достаточный набор клинических данных», — добавляет она.
Теория заговора
«У меня вызвала недоумение история с раздуванием истерии вокруг гомеопатии. Признать гомеопатию лженаукой — примерно то же, что признать синее круглым. Гомеопатия вообще не имеет отношения к науке — это медицинская технология, способ лечения людей, которая проверялась, кстати, в очень неплохо спланированных, абсолютно научных исследованиях. И не один раз. Да, не было получено доказательств эффективности. Но таких медицинских технологий, не имеющих подтверждения эффективности, множество. Чем же выделяется из этого списка гомеопатия? Ничем», — такой точки зрения придерживается председатель Московского городского научного общества терапевтов Павел Воробьев. В разговоре с «ФВ» он высказал предположение, что существует некий заказ на гомеопатов. «Мне кажется, что вокруг этой темы греют руки журналисты. Например, факультет журналистики МГУ получил под эту тему грант. Насколько мне известно, члены комиссии к этим деньгам отношения не имели, за исключением нескольких журналистов, ставших членами этой комиссии. Судя по публикациям, и этот меморандум выполнен за счет привлеченных средств фонда «Эволюция», — заявил он.


