Определение
Причины (факторы риска)
Женский пол, возраст (чем старше человек, тем больше вероятность ЖКБ), генетические и этнические особенности, характер питания (чрезмерное употребление жирной пищи, животных жиров, сахара, сладостей), беременность, ожирение, голодание, заболевания подвздошной кишки, применение некоторых ЛП: Абилифая, Амприлана НД, Амприлана НЛ, Вивитрола, Вифенда, ГелоМиртола, ГелоМиртола форте, Дипидолора, Евры, Индивины, Капозида, Ксеникала, Новинета, октреотида, Орсотена, Прографа, Реатаза, Регулона, Релафена, Триампура композитум, Уро-БЦЖ медака, Фозикарда Н, Хартила-Д, Эксиджада, Эстримакса и др.
Симптомы
Часто ЖКБ протекает бессимптомно.
Основное клиническое проявление ЖКБ – желчная колика:
- острая боль с локализацией в эпигастральной или правой подреберной области;
- боль может иррадиировать в спину и правую лопатку, межлопаточную область, правое плечо, реже – в левую половину туловища;
- продолжительность желчной колики составляет от 15 минут до 5–6 часов;
- болевой симптом сопровождается повышенной потливостью, гримасой боли на лице и вынужденным положением – на боку с поджатыми к животу ногами, тошнотой и рвотой;
- перед возникновением боли была принята жирная, острая или пряная пища, алкоголь; была физическая нагрузка, эмоциональное напряжение;
- возможно повышение температуры тела.
Профилактика и лечение
Профилактика
Рекомендуется 4–6-разовое питание с исключением продуктов, которые усиливают желчеотделение, секрецию желудка. Исключить из рациона копчености, тугоплавкие жиры, раздражающие приправы. Диета должна включать большое количество растительной клетчатки с добавлением отрубей.
- БАД – Вазотон (L-аргинин), ФИТОДИУРЕТИК™ С КАЛИЕМ Диет формула, Хитозан-Эвалар, ХОЛЕСТЕРИН БАЛАНС™ Лайф формула, ОЧИЩЕНИЕ ОТ ШЛАКОВ И ТОКСИНОВ™ Диет Формула и др.
Лекарственная терапия
- Вазодилататоры – бенциклан (Галидор®), дротаверин (Спаковин) и др.
- Витамины и витаминоподобные средства – ретинол.
- Гепатопротекторы – урсодезоксихолевая кислота (Урсодез®, Урсосан®, Урсофальк, Урсором С, Эксхол®), фосфолипиды (Эссенциале® Н, Эссенциале® форте Н), Гепатофальк планта и др.
- Гомеопатические средства – Галстена®, Желчевом, Берберис-Гомаккорд, Хелидониум-Гомаккорд Н, Хепель® др.
- Желудочно-кишечные средства – Берберина бисульфата таблетки 0,005 г и др.
- Желчегонные средства и препараты желчи – гимекромон (Одестон), осалмид (Оксафенамида таблетки), урсодезоксихолевая кислота (Урсодез®, Урсосан®, Урсором С, Урсофальк, Эксхол®), Гепатофальк планта, Олиметин®, Холагол и др.
- м-Холинолитики – атропин (Атропина сульфат), гиосцина бутилбромид (Бускопан®), Зеленина капли и др.
- НПВС – метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид (Брал, Максиган, Ревалгин, Спазмалгон®, Бралангин®), диклофенак (Вольтарен®, Диклоран®, Диклоран® СР, Раптен рапид) и др.
- Противорвотные средства – метоклопрамид (Метамол) и др.
- Спазмолитики миотропные – бенциклан (Галидор®), дротаверин (Но-шпа®, Спаковин, Веро-Дротаверин, Дротаверина гидрохлорид, Спазмонет форте, Спазмол®, НОШ-БРА®), мебеверин (Дюспаталин®), Платифиллин и папаверин-МЭЗ таблетки и др.
- Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов, – урсодезоксихолевая кислота (Урсосан®, Урсофальк, Урсором С), хенодеоксихолевая кислота (Хеносан, Хенофальк, Хенохол) и др.
- Ферменты – Энтеросан® и др.
- Цефалоспорины – цефтриаксон (Цефтриаксон-АКОС) и др.
