Как возникает лишний вес?
Основная причина возникновения лишнего веса – энергетический дисбаланс – большое количество калорий, поступающих с пищей, и низкие энергетические затраты организма. Иначе говоря, человек потребляет больше калорий, чем тратит. Чаще всего это вызвано перееданием. В результате избыток энергии откладывается в жировых клетках.
И как с этим бороться?
Если нет медицинских показаний для лекарственной терапии, то можно ограничиться физической активностью, сбалансировать свое питание либо воспользоваться БАД. Но если индекс массы тела (равен весу в килограммах, деленному на квадрат роста в метрах) больше 27 кг/м2 при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела, таких как сахарный диабет или дислипопротеинемия (нарушение обмена липидов), то желательно использовать лекарственный препарат.
При отсутствии указанных факторов риска терапия показана при индексе массы тела 30 кг/м2 и более.
В чем принципиальное различие между БАД для коррекции веса и лекарственными препаратами?
На сегодняшний день все средства для коррекции веса разделяются на две группы: БАД и ЛС. Необходимо четко разграничивать эти две категории и понимать, в каких случаях допустим прием БАД, а в каких целесообразно посоветовать обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение соответствующим лекарственным препаратом. Биодобавки – композиции натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, которые предназначаются для приема в пищу либо вводятся в состав пищевых продуктов для обогащения рациона питания отдельными пищевыми компонентами. Для БАД не обязательно проходить клинические испытания, и поэтому их эффективность ничем не подтверждена, а механизм действия не изучен. Производители БАД часто обещают быстрое похудение на 8–10 кг за неделю, но это небезопасно для здоровья. К сожалению, не все потребители это знают. Правильное похудение – это плавное снижение веса. К тому же быстро сброшенные килограммы чаще всего так же быстро и возвращаются. Поэтому БАД целесообразно принимать только для контроля веса, но не для его снижения. Когда перед врачом стоит задача снижения высоких показателей лишнего веса и дли тельное сохранение полученного результата, в схему лечения в большинстве случаев включаются специальные ЛС с доказанной эффективностью и высоким профилем безопасности, а не БАД.
Какие лекарственные препараты для коррекции веса существуют на нашем фармрынке?
Существуют всего лишь две группы ЛС для коррекции веса:
- препараты для симптоматического лечения (действующее вещество – орлистат), которые способствуют уменьшению количества употребляемых калорий за счет снижения всасывания жира, поступающего с пищей;
- патогенетические препараты, которые за счет регуляции аппетита устраняют одно из главных звеньев в развитии ожирения – хроническое переедание.
В чем особенность группы препаратов для симптоматического лечения (орлистат)?
Орлистат препятствует всасыванию жиров, поэтому он эффективен только при употреблении жирной пищи. Если калорийность создается пищей с большим содержанием углеводов или белков, орлистат не может предотвратить их поступление в организм. Кроме того, орлистат блокирует усвоение не только жиров, но и жирорастворимых витаминов.
В чем особенности патогенетических препаратов для снижения веса на основе сибутрамина?
Патогенетические препараты для снижения веса на основе сибутрамина (оригинальным из них является Меридиа®) способствуют более раннему наступлению чувства сытости, позволяют контролировать употребление пищи. Человек избавляется от патологической привычки переедать, результатом чего становится постепенное и устойчивое снижение массы тела. Под влиянием Меридиа® потребление пищи снижается примерно на 20%. Параллельно с нормализацией чувства насыщения активизируется обмен веществ, как результат – повышается расход энергии. Не происходит замедления обмена веществ, наблюдающегося на фоне похудения, что помогает удерживать достигнутый вес.
Таким образом, оказывается комплексное воздействие на лишний вес: с одной стороны, снижается прием пищи и поступление энергии, с другой – увеличиваются энергетические затраты организма, что позволяет добиться не только стойкого и комфортного снижения массы тела, но и его дальнейшего длительного поддержания на достигнутом уровне после отмены терапии.
Чем Меридиа® отличается от других препаратов сибутрамина?
Меридиа® – оригинальный препарат, который имеет ряд существенных отличий от дженериков.
- Эффективность и высокая безопасность подтверждены более 100 клиническими исследованиями, которые проводились именно на оригинальном препарате.
- Субстанция оригинального препарата сибутрамина (т.е. вещество, из которого он изготавливается) обладает высокой степенью очистки.
- Производители препаратов-дженериков иногда используют дешевые активные субстанции, которые бывают хуже очищены от примесей или имеют крайне небольшие сроки годности. Количественный и качественный состав примесей у субстанций разных производителей может сильно различаться, что определяет значительные различия в эффективности и токсичности всего препарата.
- Длительность клинического применения дженериков сибутрамина в России не превышает 3 лет, что недостаточно для достоверной оценки их эффективности и безопасности. Оригинальный препарат Меридиа® используется в нашей стране более 10 лет.
- Препараты-дженерики отличаются от оригинального препарата Меридиа® фармакологически неактивными компонентами. В клинической практике известно множество случаев, когда во взаимодействии с другими веществами эффективность активной субстанции снижалась.
- Оригинальный препарат Меридиа® производится на высококачественном оборудовании по стандартам GMP и на каждом этапе технологической цепочки имеет систему внутреннего контроля качества.
Таким образом, существует значительное число вполне объективных фактов, свидетельствующих о необходимости весьма осторожного подхода к использованию дженериков в клинической практике. Такая рекомендация обусловлена высокой вероятностью нарушения различных компонентов эквивалентности оригинальных и воспроизведенных ЛС. Следовательно, можно утверждать, что терапия ожирения с оригинальным препаратом Меридиа® более безопасна и эффективна.
На правах рекламы
