По мнению министра, медицинское образование, существовавшее 20 лет назад, и современное — это «две большие разницы», и главное отличие нынешнего врача и фармацевта — необходимость постоянно обновлять свои знания. Этого требует прежде всего переход к так называемой медицине «трех П» — предиктивной, превентивной и персонифицированной, когда отношение к лечению пациента будет складываться исходя из его генома, на основе его индивидуальной фармакодинамики и фармакокинетики. В этой ситуации все стандарты, по выражению министра, «становятся неким пунктиром, и конкретный человек может в эти стандарты не вписаться». Отсюда следует, что как бы прекрасно ни учился студент в вузе, в реальной жизни он постоянно будет сталкиваться с чем-то новым. Поэтому врач на уровне автоматизма должен помнить, что ему необходимо постоянно учиться и улучшать свои навыки.
«Это самое важное понимание, которое должно остаться у вас после этого форума», — сказала Вероника Скворцова студентам и тут же поделилась с ними информацией о том, что Минздрав нашел необходимое финансирование на введение новых образовательных сертификатов для врачей: «Вы знаете, что по поручению президента страны мы пополняем комплекс мер по осуществлению непрерывного медицинского образования. Сертификат будет внедряться уже с 1 сентября, и для этого мы нашли финансовый источник: мы вычтем у страховых компаний половину штрафных санкций, которые они накладывают на медучреждения. Это достаточно большие деньги — несколько миллиардов рублей».
Как известно, образовательный стандарт позволит врачу составлять свою индивидуальную траекторию обучения, выбрав либо больше теоретического, научного содержания, либо сконцентрировавшись на практическом. Доктор же решит, в какую организацию он придет за знаниями, а значит, принесет ей деньги за свое обучение. Чтобы будущим врачам было понятнее, о чем идет речь, министр сравнила образовательные сертификаты с родовыми. «В проплаченные «талоны» будет входить теоретическая подготовка, работа в симуляционных тренинговых центрах и несколько «талонов» отдаются стажировке в медицинских организациях, — заметила министр. — На мой взгляд, такая система последипломного образования заложит основы здоровой конкуренции между научными и образовательными организациями. Они, чтобы держать высокую планку, должны будут и сами постоянно совершенствоваться».
Новая — сертификатная — система получения знаний, по мнению ее «родителей», открывает новый уровень свободы: кто лучше самого врача может знать его потребности в получении знаний и его склонности к той или иной тематике?
«Очень важно, что мы начнем вводить сертификаты уже в этом году, — подчеркнула Вероника Скворцова, — поскольку с будущего года мы начнем поэтапный переход к новым формам допуска молодого медицинского работника к его специальности и введение аккредитации врача и медсестры. Это крайне важно, ведь аккредитация будет представлять из себя своеобразный лист вашего допуска к тому или иному виду медицинской деятельности. И «лист» этот будет пополняться в течение всей вашей трудовой деятельности безгранично».
Чтобы это стало возможным, сообщила будущим медикам министр, в высшем медицинском и фармацевтическом образовании страны внедряется самая эффективная европейская система модульного образования, когда получение новых компетенций можно выстраивать не только по линейке вперед, углубляя свои знания в конкретной специальности, но и «выстраивать кирпичики» в смежные специальности. «Один становится в итоге не просто кардиологом, а кардиологом, способным выполнять ангиографию. Другой обретает навыки невролога, который занимается еще и функциональной диагностикой или вызванными потенциалами. Словом, у каждого из вас будет огромное количество опций, и вы должны почувствовать, что пришли в профессию, в которой всегда надо оставаться молодым», — подытожила министр.
Весьма серьезное будущее, не обещающее сегодняшним студентам легких путей, участников форума отнюдь не испугало. Тем более что накануне встречи с министром они, разделившись на четыре команды, работали «в поле»: на Московском вокзале и в двух небольших городках области ребята предлагали всем желающим измерить давление и послушать советы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. А на Невском проспекте будущие медики страны танцевали с воздушными шариками под холодным питерским дождем, показывая хмурым прохожим, что при желании и хорошем настроении можно одолеть любую непогоду.
