Методы
Поиск проводился в базах данных Ovid MEDLINE, Ovid Embase, Cochrane Database of Systematic Reviews и Cochrane Central Register of Controlled Trials с 1946 по декабрь 2025 года.
Скорректированные на плацебо изменения массы тела и АД в первичной конечной точке каждого исследования объединялись методом метаанализа со случайными эффектами с обратным взвешиванием по дисперсии. Оценивалась связь между снижением массы тела и снижением АД при терапии арГПП-1.
Результаты
Проанализированы 37 исследований с участием 50 171 пациента. 50% участников были женщинами, 16% имели сахарный диабет 2-го типа и 57% – артериальную гипертонию.
Медиана длительности терапии составила 68 недель. Среднее скорректированное на плацебо снижение массы тела составило 10.1% (95% доверительный интервал 9.0-11.3), сопровождаясь снижением систолического АД на 4.9 мм рт. ст. (95% доверительный интервал 4.3-5.5). 76% дисперсии снижения систолического АД объяснялось различиями в снижении массы тела (R2=0.76; p<0.01), что соответствует снижению на 0.37 мм рт. ст. (95% доверительный интервал 0.28-0.45) на каждый 1% изменения массы тела.
Заключение
Таким образом, более выраженное снижение массы тела при терапии арГПП-1 было связано с более значительным снижением АД, что подтверждает роль фармакологической терапии ожирения как дополнительной стратегии контроля АД при ожирении.
Источник: Massimo Nardone, et al. The Lancet Discovery Science. 2026. Doi: 10.1016/j.eclinm.2026.104251
