Ювенильный идиопатический артрит — хроническое воспалительное заболевание, начинающееся в детском возрасте и у части пациентов сохраняющее активность во взрослом возрасте. Однако данные о долгосрочной соматической коморбидности, других аутоиммунных заболеваниях и смертности у взрослых пациентов остаются ограниченными.
Группа исследователей сравнила распространенность сопутствующих и аутоиммунных заболеваний, а также общую смертность у взрослых с ювенильным идиопатическим артритом и в общей популяции.
Методы
В исследование, проводимое в Норвегии включили взрослых, у которых в период с 2009 по 2024 год было зарегистрировано не менее двух обращений за специализированной медицинской помощью с кодом ювенильного идиопатического артрита по МКБ-10. Каждый пациент был сопоставлен в отношении 1:10 из контрольной группы.
В анализ вошли 2932 взрослых с ювенильным идиопатическим артритом и 29 097 человек из группы сравнения.
Распространенность сопутствующих заболеваний оценивали ретроспективно за пять лет, а общую смертность — проспективно после включения в исследование.
Результаты
- По сравнению с общей популяцией у взрослых с ювенильным идиопатическим артритом чаще выявляли ряд сердечно-сосудистых, почечных и аутоиммунных заболеваний. Распространенность составила: артериальная гипертензия — 3,6% против 1,4%; ишемическая болезнь сердца без инфаркта миокарда — 1,0% против 0,6%; хроническая болезнь почек — 0,5% против 0,2%; сахарный диабет 1-го типа — 1,7% против 0,7%; целиакия — 1,4% против 0,7%; аутоиммунный тиреоидит — 0,3% против 0,1%; аутоиммунная алопеция — 0,4% против 0,1%.
- Общая смертность также была выше среди взрослых с ювенильным идиопатическим артритом: 2,4 против 1,8 случая смерти на 1000 человеко-лет в общей популяции.
- При сравнении пациентов с ювенильным идиопатическим артритом, недавно получавших базисные противоревматические препараты, с пациентами без недавней такой терапии существенных различий в распространенности сопутствующих и аутоиммунных заболеваний или общей смертности выявлено не было.
Заключение
У взрослых с ювенильным идиопатическим артритом чаще, чем в общей популяции, выявляли сердечно-сосудистые, почечные и аутоиммунные заболевания.
Источник: Imane Bardan, Lene M Sundbakk, Joe Sexton, Tore K Kvien, Øyvind Molberg, Eirik K Kristianslund, Sella A Provan, Anna-Birgitte Aga, Comorbidity and mortality in adults with juvenile idiopathic arthritis: a nationwide Norwegian register-based matched cohort study, Rheumatology, 2026;, keag507.
