Целью исследования было оценить влияние терапии агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) на риск развития рака молочной железы у женщин с ожирением, относящихся к группе высокого риска.
Исследователи проанализировали данные базы TriNetX Global Network, включающей сведения более чем о 150 млн пациентов из США.
В исследование были включены женщины в возрасте от 18 до 90 лет с индексом массы тела ≥30 кг/м² и высоким риском развития рака молочной железы.
Высокий риск определяли при наличии одного или нескольких факторов: генетической предрасположенности к раку молочной железы; семейного анамнеза рака молочной железы; атипичной протоковой гиперплазии; атипичной лобулярной гиперплазии; лобулярной карциномы in situ; высокой маммографической плотности молочных желез.
Женщины, получавшие агонисты рецепторов ГПП-1, были сопоставлены в соотношении 1:1 с пациентками, не получавшими эти препараты.
Первичной конечной точкой являлось развитие рака молочной железы.
Результаты
- В исследование были включены 80 480 женщин. Средний возраст участниц составил 46 лет.
- Частота развития рака молочной железы составила 2,95% в группе агонистов рецепторов ГПП-1 и 3,01% в группе сравнения.
- Применение агонистов рецепторов ГПП-1 было ассоциировано со снижением риска развития рака молочной железы на 16% (отношение рисков (HR), 0,84; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,78–0,92).
- Вместе с тем у пациенток, получавших агонисты рецепторов ГПП-1, чаще диагностировались рак эндометрия (HR 1,27; 95% ДИ 1,09–1,49); остеопороз (HR 1,12; 95% ДИ 1,05–1,20).
- Связи между терапией агонистами рецепторов ГПП-1 и риском венозной тромбоэмболии выявлено не было.
- По данным анализа безопасности желудочно-кишечные нежелательные явления чаще наблюдались у пациенток, получавших агонисты рецепторов ГПП-1.
Заключение
У женщин с ожирением и высоким риском развития рака молочной железы применение агонистов рецепторов ГПП-1 было ассоциировано с небольшим снижением риска развития рака молочной железы.
Полученные результаты основаны на данных наблюдательного исследования и требуют подтверждения в проспективных рандомизированных исследованиях.
Источник: Nico-al Paolo Gotera et al. GLP-1 receptor agonists for primary prevention of breast cancer in high-risk women: A real-world analysis of efficacy and safety.. J Clin Oncol 44, 10520-10520(2026).
