Ученые из Оксфордского университета оценили эффективность эмпирической антибиотикотерапии при неонатальном сепсисе. Результаты исследования представлены на конференции Европейского общества клинической микробиологии и инфекционных заболеваний ESCMID Global 2026 и опубликованы на портале Medical News.
Анализ показал, что рекомендованная ВОЗ комбинация ампициллина и гентамицина эффективна только против 25% выявленных возбудителей инфекции. Это указывает на значительное снижение эффективности стандартной терапии в условиях высокой устойчивости микроорганизмов.
Адекватная эмпирическая терапия, при которой хотя бы один из назначенных антибиотиков был активен против возбудителя, применялась у 36,8% новорожденных. В то же время неадекватная терапия наблюдалась у большинства пациентов и была связана с более высокой смертностью (32,1 против 17,9%) без учета поправок на клинические факторы.
Анализ также показал, что на практике схемы лечения значительно различались и часто включали комбинации из двух или трех препаратов. При этом рекомендованная схема применялась крайне редко, что, по мнению исследователей, отражает адаптацию врачей к локальным профилям устойчивости.
Анализировали данные 14 259 новорожденных с подозрением на сепсис, получавших эмпирическую антибиотикотерапию. Из 5012 подтвержденных случаев инфекции у 2821 пациента были доступны данные о возбудителе и его чувствительности к антибиотикам. Исследование проводилось в 13 неонатальных отделениях в Пакистане, Бангладеш и Нигерии в период с 2024 по 2025 год.
Авторы заключили, что стандартные рекомендации по эмпирической антибиотикотерапии неонатального сепсиса имеют ограниченную эффективность в ряде стран и требуют адаптации с учетом локальной устойчивости возбудителей.
