Неблагоприятные события, пережитые в детском возрасте, являются ключевыми факторами риска депрессии. Однако их роль в развитии лекарственно резистентной депрессии до конца не ясна.
Исследователи из Швеции выполнили когортное исследование основанное на данных двух национальных регистров, Study of Twin Adults: Genes and Environment (STAGE) и Young Adult Twins in Sweden Study (YATSS). В оба регистра были включены близнецы, рождённые в период с 1959-го по 1992 г., за которыми наблюдали до 2006-го или до 2014 г. в зависимости от когорты.
В качестве неблагоприятных событий, пережитых в детстве, рассматривали жестокое обращение, эмоциональное или физическое пренебрежение, физическое насилие, сексуальное насилие, преступления на почве ненависти, а также наблюдение за насилием в семье до достижения 19-летнего возраста.
В качестве основной конечной точки рассматривали лекарственно резистентную депрессию (сохранение симптомов депрессии несмотря на два курса антидепрессантов.
Результаты
- В исследовании приняли участие 21 192 близнецов, 57% из них были женщинами. Средний возраст на момент проведении исследования составил 32 года.
- 31,2% участников исследования сообщили о как минимум одной пережитой в детстве травме, 5,6% участников исследования сообщили от трёх и более детских травмах.
- Распространённость лекарственно резистентной депрессии составила 1,3%.
- Каждая дополнительная детская травма была ассоциирована с повышением риска лекарственно резистентный депрессии на 69% (отношение шансов, 1,69; 95% ДИ, 1,56-1,84).
- Связь была статистически значимой как у монозиготных так и дизиготных близнецов.
- Среди детских травм, физическое пренебрежение (отношение шансов, 5,73; 95% ДИ, 3,75-8,75) и сексуальное насилие (отношение шансов, 5,01; 95% ДИ, 3,47-7,23) вносили наибольший вклад в развитие лекарственно резистентной депрессии.
Заключение
Детские травмы, особенно физическое пренебрежение и сексуальное насилие, ассоциированы с повышением риска лекарственно резистентной депрессии во взрослом возрасте.
Источник: Xiong Y, Lindersten P, Gong T, Magnusson PKE, Liu S, Lu Y. Adverse Childhood Experiences and Treatment-Resistant Depression. JAMA Netw Open. 2026;9(3):e260222. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.0222.
