Целью исследования была оценить распространённость и факторы риска острого повреждения почек на момент диагностики ювенильного идиопатического артрита.
В ретроспективное мультицентровое исследование включили 192 детей с диагностированным в период с 1998 по 2025 г. в Италии ювенильным идиопатическим артритом.
Исследователи оценивали наличие острого повреждения почек, используя критерии KDIGO.
Авторы исследования оценивали факторы риска и долгосрочные почечные последствия, включая хроническую болезнь почек и артериальную гипертензию.
Результаты
- На момент установления диагноза ювенильного идиопатического артрита у 23,4% пациентов было выявлено острое повреждение почек, обычно первой стадии. Следует отметить что ни один случай не требовал проведения диализа.
- Факторами риска острого повреждения почек выступали: молодой возраст, повышенный уровень С-реактивного белка, положительный результат теста на антинуклеарные антитела.
- В течение периода наблюдения, в среднем 6,3 года, у 12% процентов была диагностирована болезнь почек, включая 19 случаев хронической болезни почек, четыре случая артериальной гипертензии и в двух случаях были выявлены оба заболевания.
- Острое повреждение почек на момент установления диагноза артрита являлось фактором риска последующей болезни почек (отношение шансов, 5,8, 95% доверительный интервал: 2,4–15,2). Так, в возрасте 25 лет болезнь почек отсутствовала у 26,9% пациентов с изначальным острым повреждением почек, по сравнению с 64,1% без острого повреждения почек (p = 0,005).
Заключение
Острое повреждение почек часто встречается в дебюте ювенильного идиопатического артрита и является основным фактором риска долгосрочного повреждения почек.
Источник: Gicchino, M.F., Arenella, M., De Simone, C. et al. Prevalence and risk factors for acute kidney injury at the diagnosis of juvenile idiopathic arthritis in children and its long-term implications for kidney health. Pediatr Nephrol (2026).
