Актуальность
Риск развития ожирения возрастает после менопаузы, что дополнительно повышает кардиометаболический риск у женщин среднего возраста.
Целью исследования было изучить, способствует ли применение гормональной терапии снижению массы тела и улучшению кардиометаболического ответа на тирзепатид (агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 и рецептора глюкозозависимого инсулинотропного полипептида) у женщин в постменопаузе с избыточной массой тела или ожирением.
Методы
Для ретроспективного когортного исследования использовали данные Mayo Clinic Health System о женщинах в постменопаузе с избыточной массой тела или ожирением, получавших тирзепатид с целью снижения массы тела в течение ≥12 месяцев.
Женщины, получавшие системную гормональную терапию, были сопоставлены в соотношении 1:2 с женщинами, которые данную терапию не получали.
В качестве первичной конечной точки оценивали процентное изменение общей массы тела.
Результаты
- В исследование были включены 120 женщин, из которых 40 получали системную менопаузальную гормональную терапию. Средний возраст участниц составил 56,4 года.
- У женщин, получавших гормональную терапию, на фоне терапии тирзепатидом отмечалось более выраженное снижение массы тела по сравнению с группой без гормональной терапии (–19,2% vs –14%; среднее различие — –5,2%; 95% доверительный интервал — 1,90–8,54; p = 0,0023).
- На фоне гормональной терапии больший процент женщин достиг снижения массы тела на ≥20%, ≥25% и ≥30%.
- В обеих группах наблюдалось улучшение показателей гликемии, уровней печёночных ферментов и артериального давления. В группе гормональной терапии дополнительно отмечалось снижение уровня триглицеридов.
Заключение
У женщин в постменопаузе с избыточной массой тела или ожирением, получающих препарат для снижения веса тирзепатид, сопутствующая заместительная гормональная терапия ассоциирована с более выраженным снижением массы тела.
Полученные результаты позволяют предположить, что гормональная терапия может усиливать терапевтический эффект тирзепатида в данной популяции.
Источник: Castaneda Regina et al. The role of menopause hormone therapy in modulating tirzepatide-associated weight loss in postmenopausal women with overweight or obesity: a retrospective cohort study. The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women’s Health, 2026.
