О риске суицида среди пациентов, проходящих принудительное психиатрическое лечение, на данный момент известно немного. Данное популяционное исследование было направлено на оценку вероятности совершения самоубийства после применения мер принудительного характера.
Дизайн исследования
В исследовании приняли участие пациенты, выписанные из психиатрических стационаров Швеции после принудительного лечения в период с 2010 по 2020 год. Авторы проанализировали социодемографические и клинические показатели участников.
В ходе работы ученые сравнивали риск суицида в трех группах: пациенты, прошедшие принудительное стационарное лечение., лица, получавшие амбулаторную психиатрическую помощь и общая популяция (контрольная группа).
Результаты
- Выборку составили 72 275 человек. Средний возраст пациентов составил 44,8 года, 52% участников были мужчинами.
- За период наблюдения (в среднем 4,4 года) 2,9% пациентов, прошедших принудительную госпитализацию, совершили суицид. Ключевыми факторами риска были признаны: мужской пол; одинокое проживание; наличие расстройств личности; зависимость от психоактивных веществ; наличие самоповреждений в анамнезе; сам факт предшествующей принудительной госпитализации.
- Абсолютный риск суицида достигал пиковых значений в первое время сразу после выписки из стационара. Риск самоубийства в группе принудительного лечения оказался существенно выше, чем у пациентов на амбулаторном наблюдении и в общей популяции.
Заключение
Принудительная психиатрическая помощь сопряжена с повышенным риском суицида, особенно в ранний период после завершения стационарного лечения. Это указывает на необходимость усиленного мониторинга таких пациентов на этапе реабилитации.
Источник: Grossmann L, Johansson F, Fazel S, Kuja-Halkola R, Bråstad B, Mataix-Cols D, Fernández de la Cruz L, Runeson B, Lichtenstein P, Chang Z, Larsson H, Brikell I, D'Onofrio B, Pingel R, Rück C, Wallert J. Suicide after involuntary psychiatric care: a nationwide cohort study in Sweden. Lancet Reg Health Eur. 2025 Nov 4;60:101504. doi: 10.1016/j.lanepe.2025.101504.
