Методы
Работа проводилась на основании данных участников многоцентрового рандомизированного исследования APPAC. В него включались взрослые (18-60 лет) пациенты с острым неосложненным аппендицитом. Они рандомизировались в две группы: открытой аппендэктомии и антибиотикотерапии.
Результаты
Из 257 участников, получивших антибиотикотерапию, у 253 (медиана возраста 33 г., 40% женщины) была оценена частота рецидива аппендицита.
Частота рецидива аппендицита в течение 10 лет составила 37.8% (95% доверительный интервал 31.6-44.1%), а кумулятивная частота аппендэктомии – 44.3% (95% доверительный интервал 38.2-50.4%).
Кумулятивная частота осложнений в течение 10 лет составила 27.4% (95% доверительный интервал 21.6-33.3%) в подгруппе пациентов, рандомизированных в группу открытой аппендэктомии, и 8.5% (95% доверительный интервал 4.8-12.1%) в подгруппе пациентов, рандомизированных в группу антибиотикотерапии.
Заключение
Таким образом, среди пациентов с острым неосложненным аппендицитом, получивших антибиотикотерапию, частота рецидива аппендицита и различных осложнений за 10 лет обосновывают исходную консервативную тактику.
Источник: Paulina Salminen, et al. JAMA. 2026. Doi: 10.1001/jama.2025.25921
