Целью исследования было оценить связь между уровнем усталости и риском развития нежелательных побочных эффектов на фоне противоопухолевой терапии.
Дизайн исследования
В когортном исследовании были обобщены данные 17 исследований 2 и 3 фазы, выполненных в период с 1990 по 2022 год и включавших пациентов с различными опухолевыми заболеваниями.
Уровень усталости оценивали по 5-ти бальной шкале Likert scale.
В качестве основной конечной точки рассматривали нежелательные явления, оцениваемые по шкале Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), а именно нежелательные явления 3 стадии и выше, включая жизнеугрожающие и летальные.
Результаты
- Участниками исследования стали 7086 пациентов, средний возраст которых составил 62 года. Большинство пациентов (70%) были мужчинами. Речь шла о пациентах с раком представленной железы, раком легких, колоректальным раком, лимфомой, раком молочной железы, меланомы, рака яичников и рака поджелудочной железы.
- По сравнению с пациентами, которые не отмечали усталости или имели ее минимальный показатель более высокий уровень усталости был ассоциирован с повышенным риска тяжелых нежелательных явлений (отношение шансов, 2,09; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,58-2,78; P < 0,001), жизнеугрожающих нежелательных явлений (отношение шансов, 1,96; 95% ДИ, 1,36-2,82; P < 0,001) и фатальных токсических явлений (отношение шансов, 2,35; 95% ДИ, 1,07-5,19; P = 0,03).
- Результаты были сопоставимы для гематологических и негематологических нежелательных явлений.
Заключение
Согласно результатам когортного исследования усталость у онкологических пациентов ассоциирована с повышением риска токсических нежелательных явлений противоопухолевой терапии.
Источник: Unger JM, Fisch MJ, Jones SMW, Henry NL, Hershman DL. Baseline Fatigue and Severe Toxic Effects in Patients With Cancer Receiving Systemic Therapy. JAMA Oncol. Published online December 26, 2025. doi:10.1001/jamaoncol.2025.5549.
