Актуальность
Потеря обоняния является симптомом сильно нарушающим качество жизни пациентов с хроническим риносинуситом с назальными полипами.
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить эффективность различных лекарственных препаратов в восстановлении обоняния.
Методы
Группа исследователей обобщила данные рандомизированных контролируемых исследований и когортных исследований, участниками которых являлись пациенты с рефрактерным хроническим риносинуситом с назальными полипами, получающих биологические препараты.
Результаты
- В финальный анализ включили 8 рандомизированных контролируемых исследований (n = 2024) и 20 когортных исследований (n = 1685).
- Анализ рандомизированных контролируемых исследований продемонстрировал улучшение обоняния на фоне биологической терапии (среднее различие, 0,72 (95% доверительный интервал (ДИ) 0,32–1,13), p = 0,0004). Наибольшую эффективность демонстрировал дупилумаб (среднее различие, 1,16, 95% ДИ 0,35–1,97).
- В отдельных исследованиях показана скромная эффективность бенрализумаба (среднее различие, 1,03, 95% ДИ 0,55–1,51), тезепелумаба (среднее различие, 0,56, 95% ДИ 0,46–0,67), теликибарта (среднее различие, 0,35, 95% ДИ 0,11–0,59) и омализумаба (среднее различие, 0,27, 95% ДИ 0,15–0,40).
- Меполизумаб не демонстрировал статистически значимого эффекта.
- Уровень эозинофилов в крови коррелировал с ответом на терапию (p < 0,001).
Заключение
У пациентов с рефрактерным хроническим риносинуситом с назальными полипами биологическая терапия, в частности, дупилумаб, ассоциирована с улучшением чувства обоняния.
Источник: Pedersen, C.K., Backer, V., Tidemandsen, J.E. et al. Restoring the Sense of Smell: A Systematic Review and Meta-Analysis of Biologic Therapies for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps. Curr Allergy Asthma Rep 25, 54 (2025).
