Целью исследования было оценить риск венозной тромбоэмболии в зависимости от наличия воспалительного заболевания кишечника у пациентов, которым была выполнена операция по причине колоректального рака.
Методы
Выполнено популяционное когортное исследование, основанное на данных датских регистров (1996-2021 гг.), включая все случаи колоректальной хирургии по поводу рака (n=83 950).
Исследователи рассматривали в качестве основной конечной точки венозную тромбоэмболию с поправкой на наличие воспалительного заболевания кишечника.
Результаты
- 30-дневный риск венозной тромбоэмболии составил 1,5% у пациентов с сопутствующим воспалительным заболеванием кишечника и 0,7% у пациентов без воспалительного заболевания кишечника (повышение риска на 61%, коэффициент рисков, 1,61; 95% доверительный интервал (ДИ): 0,86-3,01).
- Более строгая связь между воспалительным заболеванием кишечника и венозной тромбоэмболией наблюдалась у мужчин (повышение риска в 2,26 раз; коэффициент рисков, 2,26 95% ДИ: 1,06-4,82), у пациентов в возрасте 60-69 лет (повышение риска в 4:63 раза, коэффициент рисков, 4,63; 95% ДИ: 1,88-11,39) и у пациентов с активным воспалительным заболеванием кишечника (повышение риска в 5,29 раз, коэффициент рисков, 5,29; 95% ДИ: 1,69-16.56).
- При этом повышение риска сохранялось в течение 91–365 дней после операции.
Заключение
У пациентов с воспалительным заболеванием кишечника повышен риска развития венозной тромбоэмболии после выполнения хирургического вмешательства по поводу колоректального рака, Этот риск выше у пациентов с активным заболеванием, пожилых пациентов и у мужчин.
Источник: Kurt G, Troelsen FS, Veres K, Sørensen HT, Erichsen R. Risk of venous thromboembolism following colorectal cancer surgery in patients with and without inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. Published online September 3, 2025. doi:10.14309/ajg.0000000000003761.
