Mail.ru Counter
Дайджест интересных клинических случаев

Дайджест интересных клинических случаев

Поделиться
Задать вопрос
Дайджест интересных клинических случаев
«МВ» представляет дайджест интересных клинических случаев прошедшего месяца. Хирурги спасли почти обезглавленного роботизированной рукой мужчину, метод «зуб-в-глазу» вернул зрение пожилой женщине, а нейроинтерфейс позволил улавливать внутреннюю речь парализованных пациентов.

В Китае хирурги спасли пациента с почти полным обезглавливанием после удара роботизированной руки

В шанхайскую больницу Чанчжэн поступил мужчина, переживший удар роботизированной руки. У пациента произошла остановка сердца, после сердечно-легочной реанимации он начал проявлять слабые признаки жизни.

Обследование показало, что у него были полностью отделены друг от друга шейные позвонки и сильно травмирован спинной мозг. Из-за повреждения позвоночной артерии мужчина был на грани геморрагического шока.

В ходе трехчасовой операции хирурги зафиксировали позвонки с использованием металлических пластин. Пациент быстро пришел в сознание, начал садиться с ассистенцией и был переведен в отделение реабилитации. Об этом случае сообщило издание Global Times.

Женщине вернули зрение с помощью метода «зуб-в-глазу»

Пациентке из Канады провели остео-одонто-кератопротезирование (ООКП). Удаленный у нее здоровый зуб вживили в щеку на несколько месяцев, чтобы он оброс соединительной тканью. Образовавшуюся при этом капсулу с зубом внутри удалили и вставили в нее линзу. Эту конструкцию, заменившую роговицу, пересадили в глазницу пациентки.

После шести месяцев дискомфортной, но безболезненной реабилитации зрение 75-летней пациентки восстановилось. Она перестала видеть более десяти лет назад вследствие синдрома Стивенса—Джонсона.

ООКП стало первым в Канаде, но метод был разработан еще в 1963 году. Операцию уже провели трем другим пациентам. О случае сообщает CBC Canada.

Отслойка сетчатки произошла у пожилой россиянки после иммунотерапии рака

Пациентка, 76 лет, с диагнозом «С43.5 меланома кожи правой голени T2bN0M0» получила пять курсов пролголимаба, ингибитора контрольных точек иммунного ответа. Через четыре месяца после окончания терапии у нее развилось прогрессирующее снижение остроты зрения обоих глаз до светоощущения.

Были диагностированы хориоретинит, отслойка сосудистой оболочки и воронкообразная отслойка сетчатки. Системная и местная кортикостероидная терапия привели к частичному восстановлению зрительных функций.

Иммуноопосредованные офтальмологические осложнения применения пролголимаба требуют дальнейшего изучения и мультидисциплинарного подхода и своевременной коррекции лечения, подчеркнули специалисты НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова». Случай опубликован в журнале «Клинические случаи в офтальмологии».

Татуировка на шее привела к некротизирующему гранулематозному лимфадениту

В отделение отоларингологии и хирургии головы и шеи медицинского центра Сычуаньского университета поступил 20-летний пациент с атрофическими рубцами и некротической кровоточащей язвой в области шеи. За пять месяцев до этого он сделал татуировку красными чернилами в форме креста. Она исчезла за три месяца, причем авторы не обнаружили остатков пигмента.

Терапия антибиотиками и топическими кортикостероидами не была эффективна. Пациент пошел на поправку после хирургического удаления язвы и образований, перевязки тромбированных яремных вен и реконструкции шеи тканями бедра. Окончательным диагнозом стал некротизирующий гранулематозный лимфаденит, связанный с реакцией иммунной системы на чернила для татуировки. Случай опубликован в журнале JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery.

Первый нейроинтерфейс для расшифровки внутренней речи успешно протестировали на парализованных пациентах

Большинство существующих нейроинтерфейсов требуют от пациентов пытаться осуществлять движения ртом, языком, губами и голосовыми связками. Это может быть утомительно, а для некоторых невозможно.

В новом исследовании приняли участие три пациента с боковым амиотрофическим склерозом и один после инсульта ствола головного мозга. Им имплантировали электроды в моторную кору. Двух участников попросили попробовать говорить, а двух других представить, что они говорят.

Зарегистрированные сигналы от нейронов были использованы для обучения моделей искусственного интеллекта. Они научились распознавать более 125 тыс. слов. С помощью нейроинтерфейса удалось корректно распознать 74% предложений от участников, которых просили представлять, что они говорят. Этот результат сопоставим с точностью расшифровки речи от пациентов, которые могут пытаться говорить.

Чтобы посторонние не смогли получить доступ к внутренней речи пациентов, ученые предусмотрели разблокировку распознавания с помощью пароля. Кодовая фраза «chitty chitty bang bang» сработала в 98% случаев. Исследование опубликовано в журнале Cell.

Вам понравился материал?
Другие материалы
Мы обрабатываем файлы cookie, чтобы сделать сайт удобнее для пользователей. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с политикой использования cookies. Однако вы можете запретить обработку файлов cookie в настройках браузера.