Препарат амброксол показал эффективность в снижении выраженности нейропсихиатрических симптомов болезни Паркинсона, осложненной деменцией. Об этом говорится в научной работе, опубликованной в журнале JAMA Neurology.
Во II фазе клинических испытаний участвовали 47 человек, у которых возникла деменция на фоне паркинсонизма. Из них 22 получали амброксол в больших дозировках на протяжении года, остальные — плацебо. Их состояние оценивалось по международному нейропсихиатрическому опроснику.
Бред, галлюцинации, тревожность, раздражительность, апатия, нарушения двигательной активности — лекарство ослабило эти проявления патологии на 2,45 балла (из всего 144-х). Значимых улучшений памяти или речи не отмечено, но испытуемые стали, к примеру, реже падать благодаря амброксолу. В группе плацебо наблюдалась обратная картина — их показатели ухудшились в среднем на 3,73 пункта.
Побочные эффекты были только легкими и умеренными. В основном отмечены желудочно-кишечные расстройства — в 15% случаев. Несколько человек из-за этого покинули исследование.
Особый интерес представили носители гена GBA1, увеличивающего риск развития болезни Паркинсона. Прием амброксола улучшил их когнитивные функции, хотя выборка была небольшой — шесть человек.
Этот медикамент используется в Европе с 1979 года для разжижения мокроты. Муколитик доступен в форме сиропов и таблеток. При этом он не одобрен в США, Канаде и Австралии.
Известно, что амброксол способен проникать через гематоэнцефалический барьер и повышать активность глюкоцереброзидазы (GCase) — фермента, который помогает очищать мозг от белковых скоплений, таких как тельца Леви, вызывающих симптомы деменции. В рассмотренной работе уровень GCase вырос на 50% после приема препарата.
Болезнь Паркинсона — нейродегенеративное заболевание, диагностированное у примерно 10 млн человек в мире. Из них 30–40% имеют деменцию.
