Актуальность
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) ассоциирована с повышением риска развития колоректального рака, однако это связь редко излучалась у молодых пациентов (младше 50 лет).
Дизайн исследования
Выполнено популяционное когортное исследование с включением пациентов в возрасте 20-49 лет, которые проходили диспансеризацию с определением в том числе индекса НАЖБП, fatty liver index (FLI). При показателе ≥ 60 диагноз можно считать достоверным.
В качестве основной конечной точки рассматривали колоректальный рак с ранним дебютом.
Результаты
- В исследовании приняли участие 4 657 825 индивидуумов. У 2733 индивидуумов был диагностирован ранний колоректальный рак за средний период наблюдения в 9,3 года.
- Риск развития раннего колоректального рака был значительно выше у пациентов с достоверной НАЖБП (повышение риска на 24%, коэффициент рисков, 1,24; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,17–1,31) и у пациентов с вероятной НАЖБП (FLI от 30 до 60) (повышение риска на 12%, коэффициент рисков, 1,12; 95% ДИ, 1,07–1617).
- Выявлена дозозависимая связь между FLI и ранним колоректальным раком, но только в отношении левостороннего колоректального рака и рака прямой кишки.
- Следует отметить, что связь между НАЖБП и ранним колоректальным раком была более строгой у мужчин, лиц в возрасте 20-29 лет и пациентов без сахарного диабета.
Заключение
Неалкогольная жировая болезнь печени ассоциирована с повышением риска развития раннего колоректального рака, в частности рака прямой кишки и рака левой половины толстой кишки.
Источник: Kim Seulji et al. Association between nonalcoholic fatty liver disease and risk of early onset colorectal cancer. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2025.
