Актуальность
Ожирение и употребление алкоголя являются общеизвестными факторами риска колоректального рака.
Целью исследования было оценить вклад метаболически ассоциированной жировой болезни печени (МАЖБП), МАЖБП с повышенным употреблением алкоголя и алкоголь-ассоциированной болезни печени в развитие колоректального рака.
Дизайн исследования
Исследователи из Японии выполнили популяционное исследование с включением 1 497 813 пациентов с МАЖБП, МАЖПБ с повышенным употреблением алкоголя и алкоголь-ассоциированной болезнью печени и 4 885 536 индивидуумов без заболеваний печени.
В качестве первичной конечной точки рассматривали заболеваемость колоректальным раком и риск колоректального рака у пациентов с конкретным заболеванием печени.
Результаты
- 5-летний и 10-летний риск колоректального рака составил 0,22% и 0,48% для МАЖБП, 0,32% и 0,73% для МАЖПБ с повышенным употреблением алкоголя и 0,43% и 0,97% для алкоголь-ассоциированной болезни печени.
- В анализе с учетом возраста, пола, курения, числа исследований толстой и прямой кишки, сахарного диабета, дислипидемии, артериальной гипертензии и лекарственной терапии риск колоректального рака возрастал на 73% у пациентов с алкоголь-ассоциированной болезнью печени (коэффициент рисков. 1,73 (95% доверительный интервал (ДИ), 1,59–1,87), на 36% у пациентов с МАЖПБ с повышенным употреблением алкоголя (коэффициент рисков, 1,36 (95% ДИ, 1,28–1,45) и на 28% у пациентов с МАЖБП (коэффициент рисков, 1,28 (95% ДИ, 1,22–1,35).
Заключение
Риск колоректального рака повышен у пациентов со стеатозом печени, наибольший риск характерен для пациентов со стеатозом алкогольной этиологии, за ним следует МАЖБП с повышенным употреблением алкоголя и далее метаболически ассоциированная жировая болезнь печени.
Источник: Kimura, Takefumi et al. Colorectal Cancer Incidence in Steatotic Liver Disease (MASLD, MetALD, and ALD). Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2025.
