Актуальность
После чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) пациенты вынуждены принимать двойную антитромбоцитарную терапию, которая сопряжена с существенным увеличением риска кровотечений. В связи с чем с целью гастропротекции таким пациентам нередко назначаются ингибиторы протонной помпы.
Целью данного исследования было изучение связи между приемом ингибиторов протонной помпы и сердечно-сосудистыми исходами у пациентов, перенесших ЧКВ.
Методы
Работа является систематическим обзором и мета-анализом исследований, в которых изучались сердечно-сосудистые эффекты ингибиторов протонной помпы у пациентов после ЧКВ.
Результаты
В мета-анализ было включено 21 исследование. В обсервационных исследованиях была обнаружена связь между приемом ингибиторов протонной помпы и увеличением риска развития больших сердечно-сосудистых событий (отношение рисков 1.155; 95% доверительный интервал 1.001-1.309). Аналогичная закономерность регистрировалась и отдельно для инфаркта миокарда (отношение рисков 1.186; 95% доверительный интервал 1.069-1.303). При этом в рандомизированных исследованиях связь между приемом ингибиторов протонной помпы и увеличением риска больших сердечно-сосудистых событий не достигала статистической значимости (отношение рисков 1.016; 95% доверительный интервал 0.878-1.175).
Заключение
Таким образом, маловероятно, что прием ингибиторов протонной помпы влияет на риск сердечно-сосудистых исходов у пациентов, перенесших ЧКВ.
Источник:
Bijaya Padhi, et al. BMC Cardiovascular Disorders. 2024. doi: 10.1186/s12872-024-04029-0
