Учитывая высокую распространенность назначения габапентиноидов (габапентин и прегабалин) все чаще и чаще возникают вопросы об их безопасности.
Целью исследования было оценить риск переломов бедренной коси на фоне габапентина и прегабалина.
Дизайн исследования
В исследовании случай-контроль приняли участие пациенты, госпитализированные с переломов бедренной кости, которые имели указание на назначение габапентиноида (штат Виктория, Австралия, с 2013 по 2018 год).
Исследователи оценивали риск развития переломов на фоне различных периодов назначения габапентиноидов (1-60 дней до перелома, по сравнению с референсным периодом в 121-180 дней).
Результаты
- Участниками исследования являлись 28 293 пациентов, госпитализированных по поводу перелома бедренной кости. 2946 участников получили габапентиноид, при этом 60% из них имели возраст ≥80 лет. 71% пациентов, получавших прегабалин/габапентин были женщинами.
- Терапия габапентиноидом была ассоциирована с повышением риска переломов в 2 раза (отношение шансов, 1,96; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,66-2,32).
- В анализе с учетом использования других препаратов, действующих на ЦНС повышение риска переломов бедренной кости осталось статистически значимым (отношение шансов, 1,30; 95% ДИ, 1,07-1,57).
- Повышение риска переломов бедренной кости было более высоким в присутствии хронической болезни почек (повышение риска в 2,4 раза, отношение шансов, 2,41; 95% ДИ, 1,65-3,52). Риск был также более высоким у « хрупких » пациентов,
Заключение
Габапентиноиды (габапенин, прегабалин) ассоциированы с повышением риска перелома бедренной кости, риск значительно выше у « хрупких » пациентов и у пациентов с хронической болезнью почек.
Источник: Leung MTY, Turner JP, Marquina C, et al. Gabapentinoids and Risk of Hip Fracture. JAMA Netw Open. 2024;7(11):e2444488. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.44488.
