Ученые из Орхусского университета в Дании оценили влияние одновременного приема пероральных антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) на риск развития кровотечения у людей с венозной тромбоэмболией. Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal.
| Анализировали данные 52 тыс. пациентов, которые получали пероральные антикоагулянты (прямые пероральные антикоагулянты или варфарин) по поводу венозной тромбоэмболии с 2012 по 2022 год. |
Частота любого кровотечения составила 3,5 события на 100 человеко-лет у людей, которые не принимали НПВП, и 6,3 события в случае использования препаратов этой группы. Риск любого кровотечения в случае приема НПВП возрастал в 2,09 раза. На фоне приема ибупрофена вероятность кровотечения увеличивалась на 79%, при использовании диклофенака — в 3,3 раза. В случае использования напроксена отмечено наибольшее возрастание риска — в 4,1 раза.
В сравнении с отсутствием приема НПВП вероятность желудочно-кишечного кровотечения при использовании препаратов этой группы увеличивалась в 2,24 раза. Риск внутричерепного кровоизлияния возрастал в 3,22 раза, а вероятность легочного кровотечения или кровотечения из других дыхательных путей — в 1,36 раза. Также в 1,57 раза увеличивалась вероятность кровотечения в мочевыделительной системе и почти втрое — риск анемии, вызванной кровотечением.
Полученные результаты не зависели от вида антикоагулянта и подтипов венозной тромбоэмболии.
