У пациентов с гипотиреозом, получающих левотироксин, могут персистировать симптомы гипотиреоза, в том числе, когнитивные симптомы, несмотря на нормализацию уровня гормонов щитовидной железы.
Целью исследования было определить достаточно ли одной монотерапии для устранения когнитивных нарушений гипотиреоза.
Методы
В мультицентровом лонгитюдинальном исследовании приняли участие женщины из США с гипотиреозом, получающие терапию левотироксином, и женщин без гипотиреоза. Все участницы исследования проходили когнитивные тесты для оценки скорости обработки информации, рабочей памяти и эпизодической памяти (краткосрочной и долгосрочной).
Результаты
- В исследовании приняли участие 2033 женщины, из них 227 женщин имели гипотиреоз. по поводу которого они получали левотироксин.
- Скорость обработки информации и рабочая память изначально были выше у женщин, получающих левотироксин.
- Однако с течением времени достоверных различий между группами по любым когнитивным функциям отмечено не было.
Заключение
Не выявлено различий по снижению когнитивных функций у женщин с гипотиреозом, получающих левотироксин, и женщин без заболевания щитовидной железы.
У пациентов одного и того же возраста, предъявляющих когнитивные жалобы, в случае нормального уровня гормонов щитовидной железы, клиницисты должны рассмотреть другие причины, кроме неадекватного лечения гипотиреоза, чтобы объяснить эти симптомы.
Источник: Ettleson MD, Karavolos K, Burnett-Bowie SM, Powell LH, Janssen I. The Association Between Hypothyroidism and Cognitive Function Change in Women across the Menopause Transition: The Study of Women's Health Across the Nation. Thyroid. 2024 Sep 18. doi: 10.1089/thy.2024.0358.
