Неадекватная подготовка кишечника перед колоноскопией остается распространенной проблемой.
Целью мета-анализа было оценить факторы риска неадекватной подготовки кишечника перед колоноскопией.
Методы
Группа исследователей проанализировала основные медицинские базы данных на предмет поиска исследований, в которых оценивали факторы риска неадекватной подготовки кишечника перед колоноскопией.
Результаты
- Критериям включения отвечали 154 исследования с общим числом участников 258 257. Исследователи проанализировали 48 потенциальных факторов риска неадекватной подготовки кишечника перед колоноскопией.
- В качестве социодемогранических факторов риска были выделены: ожирение, табакокурение, возраст ≥65 лет, низкий уровень образования, мужской пол и статус неженатого/незамужней.
- В качестве факторов, относящихся с коморбидности, выделены: психиатрические заболевания, цирроз печени, низкий функциональный статус, тяжелые системные заболевания, запор, сахарный диабет, указание в анамнезе на операции на брюшной полости и тазе и гематохезия (ректально кровотечение).
- Лекарственными препаратами, ассоциированными с неадекватной подготовкой кишечника перед колоноскопией, являлись: антидепрессанты и в частности трициклические антидепрессанты, опиоиды, блокаторы кальциевых каналов.
- Предикторами, связанными с подготовкой/процедурой, были коричневые жидкие ректальные выделения, любой неполный прием препарата для подготовки кишечника, отсутствие дробной дозы препаратов для подготовки кишечника, увеличение интервала между приемом препаратов для подготовки кишечника и дефекацией, любое несоблюдение диетических инструкций, увеличение интервала между приемом препаратов для подготовки и колоноскопией, любая непереносимость препаратов для подготовки кишечника, статус пациента в стационаре.
Заключение
По результатам мета-анализа выделены множественные факторы риска неадекватной подготовки кишечника перед колоноскопией, включая социодемографические, факторы коморбидности, лекарственные препараты и факторы, непосредственно связанные с подготовкой/процедурой.
Источник: Beran A, Aboursheid T, Ali AH, Albunni H, Mohamed MF, Vargas A, Hadaki N, Alsakarneh S, Rex DK, Guardiola JJ. Risk factors for inadequate bowel preparation in colonoscopy: a comprehensive systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2024 Sep 3. doi: 10.14309/ajg.0000000000003073.
