Минздрав планирует утвердить стандарт медицинской помощи при искусственном (медицинском) аборте на сроке от 12 до 22 недель беременности в медорганизациях родовспоможения в соответствие с клиническими рекомендациями. Документ разработан с целью совершенствование оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи при таком вмешательстве и опубликован на портале regulation.gov.ru.
В список услуг для диагностики заболевания, состояния входят первичный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, а также микроскопическое исследование влагалищных мазков, коагулограмма, общий анализ крови и регистрация электрокардиограммы.
Для лечения и контроля за лечением в стандарте предусмотрен, в частности, повторный прием врача-акушера-гинеколога и ежедневный осмотр пациентки этим специалистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медперсонала в отделении стационара и первичный прием медицинского психолога. Проводится также патолого-анатомическое исследование материала ранних и поздних выкидышей, исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови, трансабдоминальное и трансвагиальное ультразвуковое исследование матки и придатков.
Среди хирургических, эндоскопических, эндоваскулярных и других методов лечения, требующих анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения указаны кесарево сечение и плодоразрушающая операция.
В перечень назначаемых при оказании такой медпомощи лекарственных препаратов входят: тетрациклины, макролиды, производные имидазола, иммуноглобулины специфические, агонисты дофаминовых рецепторов.
Клинические рекомендации (протокол лечения) при искусственном прерывании беременности на поздних сроках (22 и более недели) по медицинским показаниям при наличии аномалий развития плода Минздрав направлял в медорганизации в декабре 2018 года. Для проведения медикаментозного аборта рекомендовалось использовать мифепристон и мизопростол, которые в России запрещены для продажи без рецепта с 2023 года.
Весь прошлый год в Госдуме инициировали ограничения на прерывание беременности по желанию женщины. Как это усложнит жизнь акушерской службы, вернется ли в Россию «карательная гинекология» и есть ли угроза возврата к практике массовых подпольных абортов, разбирался «МВ».
