ВОЗ представила обновленные рекомендации по лечению гриппа. По данным организации, около 1 млрд человек в год в мире болеют гриппом, включая 3—5 млн случаев тяжелого респираторного заболевания. Из-за тяжелой респираторной инфекции, вызванной вирусом гриппа, умирают 290—650 тыс. человек в год.
Для диагностики гриппа при тяжелом течении заболевания рекомендуется использовать метод амплификации нуклеиновых кислот. При нетяжелом течении возможно использование метода амплификации нуклеиновых кислот или цифрового иммунологического исследования.
Пациентам с нетяжелым течением гриппа и высоким риском развития тяжелой формы заболевания рекомендуется назначать балоксавир. При низком риске развития тяжелой инфекции применение препарата не показано. Также пациентам с нетяжелым течением гриппа не рекомендуется назначать laninamivir, осельтамивир, peramivir, занамивир, фавипиравир, умифеновир. Кроме того, при нетяжелом течении гриппа и низкой вероятности бактериальной сопутствующей инфекции противопоказано назначение антибиотиков.
Пациентам с тяжелым течением гриппа показано назначение осельтамивира. Эксперты не рекомендуют назначать peramivir и занамивир.
При тяжелом течении гриппа и низкой вероятности бактериальной сопутствующей инфекции не рекомендуется назначать макролиды, проводить терапию плазмой, использовать ингибиторы mTOR и кортикостероиды.
Для профилактики развития симптоматического заболевания у пациентов из группы высокого риска госпитализации в случае заболевания гриппом эксперты рекомендуют назначение балоксавира. При чрезвычайно высоком риске госпитализации в случае развития гриппа в качестве средства профилактики возможно использование осельтамивира. Назначение laninamivir и занамивира таким пациентам не рекомендуется.
Для постконтактной профилактики зоонозного гриппа пациентам без признаков заболевания рекомендуется назначать балоксавир, laninamivir, осельтамивир и занамивир.
